女子做俯臥撐腎衰竭 橫紋肌溶解症惹的禍

近日， 一名30歲的女生在參加公司拓展活動時半小時內連續做了100多個俯臥撐， 事後腰腿酸痛， 次日還出現了無法行走、小便變醬油色等身體危機。 醫生診斷後表示， 該女生是肌肉嚴重受創後患了橫紋肌溶解症。

橫紋肌溶解症是什麼？

橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis， RM)是指可逆或不可逆的橫紋肌細胞受損， 使細胞膜的完整性改變， 細胞內物質如蛋白、離子等物質進入到血液裡， 最後從尿中排出。 其主要臨床特徵是：血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高， 血和尿中的肌紅蛋白陽性， 伴肌痛、肌緊張和肌肉注水感。 橫紋肌溶解症導致急性腎功能衰竭 (ARF)的發生率為20%～33%， 而且RM在急性腎衰的發病原因中大約占10%～15%， 也就是說大約有10~15%的急性腎衰竭是由橫紋肌溶解綜合徵引起的。 過量體育鍛煉和軍事訓練， 尤其在悶熱潮濕的環境下運動容易導致橫紋肌溶解症， 也稱作亦稱運動性橫紋肌溶解症。

除了運動， 各種會讓肌肉發生嚴重損傷的行為都可能會引起橫紋肌溶解症。 例如肌肉壓砸拉撕傷之後、或運動過度、高壓電電擊、全身性痙攣、酗酒或服用過量安眠藥、導致長期維持某一睡姿、某些降血脂藥物、或大量蜂螫、毒蛇咬傷等出現局部或全身的肌肉酸痛而產生廣泛橫紋肌細胞壞死。

為什麼橫紋肌溶解症會引起腎衰竭？

發生肌肉溶解後， 肌肉細胞裡的肌紅蛋白會流到血液裡去， 並通過腎臟排出體外， 由於個頭大不能順利排出就會堵住腎小管， 從而引起腎損傷。 而且， 被破壞的肌肉細胞還會分泌出大量的鉀， 進入血液中會引起高鉀血症， 嚴重時可致心臟驟停危及生命。

運動量主要是由運動強度、運動時間和頻率決定的。

究竟怎樣才能判斷自己運動不過量呢？

1.運動強度

不同的運動， 運動強度有所不同。 一般說來， 力量訓練的強度會大於有氧運動。 所以做有氧運動可以堅持較長時間， 而力量訓練一般20分鐘左右即可。 判斷運動強度的方式有幾種， 最直接簡單的就是根據運動體驗來判斷。 低強度運動時， 呼吸比較輕鬆， 並且能開口唱歌， 心跳相對穩定；中等強度運動時， 呼吸有點困難， 不能開口唱歌， 心跳加速；高強度運動時， 呼吸非常困難， 不能開口說話， 心跳非常快。 有氧運動可以根據心率來控制強度， 低強度運動時， 心率為最大心率的50%~60%；中等強度運動時， 心率為最大心率的60%~70%；高強度運動時， 心率為最大心率的70%~80%。

要計算心率，

可以借助一些儀器， 也可以自己把脈數脈搏。 在運動結束5秒後開始數：心率=10秒鐘的脈搏數X6.如果覺得數脈搏麻煩， 那可以根據自己年齡來簡單計算一下。 40歲以下的用180減年齡， 40歲以上的用170減年齡， 就能獲得有氧運動的靶心率。 對於沒有心血管疾病的一般人群， 當運動是心率超過靶心率時， 就應當適當放慢速度和減小動作幅度；當心率過慢時， 則可以適當加快速度和加大動作幅度。

2.運動時間

運動時間方面， 運動5分鐘就會有效果， 要想達到減肥效果， 有氧運動需要堅持30分鐘以上， 但不宜超過1小時。 力量性運動則20分鐘左右即可。 一天運動時間達1小時就能產生健身效果， 一天運動時間90分鐘就能達到減重效果。

3.運動頻率

頻率方面，

有氧運動強度不大， 並且恢復較快， 頻率可以高一些， 一般情況下， 一周堅持做3~5次即可。 如果身體條件允許， 可以每天堅持。 力量性運行耗能大， 肌肉恢復需要時間， 一般一周做2~3次即可。