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肱二頭肌反射的原理

對於反射這個詞我想大家都不會陌生吧, 今天呢, 小編所說的可不是你想的那種反射, 大家知道 肱二頭肌嗎?也許你現在還不瞭解我要說什麼, 一會你就知道啦, 反射不僅是一種現象, 更是可以通過反射進行病例分析的手段, 接下來, 小編就肱二頭肌反射給大家普及基礎知識, 讓大家更好地明白什麼是肱二頭肌反射, 有什麼意義。

1正常值

正常反應為肱二頭肌收縮。

2臨床意義

異常結果:肱二頭肌反射正常深反射是由肌皮神經傳入, 經頸髓5-6, 仍由肌皮神經傳出。 肱二頭肌反射異常, 提示上述反射弧有損害。

需要檢查的人群:懷疑肌皮神經有損害的患者。

3注意事項

不合宜人群:手臂殘疾或本身有傷的患者。

檢查前禁忌:檢查前要放鬆手臂。

檢查時要求:檢查時可選擇臥位檢查法也可選擇坐位檢查法。

4檢查過程

(1) 臥位檢查法:病人仰臥, 前臂半屈, 肌肉放鬆,

手置於腹部。 檢查者以左手拇指按住其肘關節稍上方的肱二頭肌肌腱上, 然後用右手持叩診錘叩擊此拇指。 正常時, 即引起前臂屈曲。

(2) 坐位檢查法:病人坐位, 檢查者用左手托住病人的肘部, 左前臂托住其前臂, 然後以左手拇指按于病人的肱二頭肌肌腱上, 用叩診錘叩擊此拇指。 正常時, 其反應同上。

檢查時, 若上述反應亢進、減弱或消失, 均為肱二頭肌反射異常

肱三頭肌反射:

病人上臂外展, 前臂半屈, 檢查者左手托住病人肘關節,

然後叩診錘直接叩擊鷹嘴上方

的肱三頭肌肌腱,

反應為肱三頭肌收縮, 前臂稍伸展。

反射中樞在頸髓6~7節。

橈骨膜反射:

病人的前臂半屈半旋前位, 檢查者用叩診錘輕叩其橈骨莖突。 正常反應為屈肘、前臂的旋前。

反射中樞在頸髓5~6節。

膝反射:

病人取坐位時, 小腿完全鬆弛下垂與大腿成直角。 仰臥位時檢查用左手托起兩則膝關節使小腿屈成120度,

然後用右手持叩診錘叩擊股四頭肌肌腱。

正常反應為小腿伸展。 若患者精神過於緊張,

反射不出時, 可囑病人兩手扣起,

用力拉緊再試即可引出。 反射中樞在腰髓2~4節。

反射

坐位檢查

臥位檢查

反應

反射弧

肱二頭肌腱反射

病人前臂半屈曲內旋位。 醫生左手托其前部左拇指置於其二頭肌腱上, 左上臂托其手背。 右手持叩診錘輕叩左拇指。

病人前臂半屈曲內旋位, 手置於腹部。 醫生用左手指置於其二頭肌腱上進行叩診

肱二頭肌收縮, 肘臂屈曲。

肌皮神

肌皮神經

肱三頭肌腱反射

病人前臂半屈曲內旋位。 醫生用左手托住其前臂, 輕叩其鷹嘴上方肱三頭肌腱

病人前臂半屈曲內旋位, 手置於腹部。 醫生用左手將其肘部稍托起, 輕叩鷹嘴上方肱三頭肌腱。

肱三頭肌收縮, 前臂伸展

橈神經

頸髓6-7節段

橈神經

膝腱反射

病人端坐, 足跟自然著地, 使大腿和小腿成鈍角或一腿擱於另一腿上輕叩髕骨下股四肌腱。

醫生左手托其膕窩, 使膝關節成半屈位, 輕叩其股四頭肌腱。 醫學全在。 線提供

股四頭肌收縮, 小腿伸展。

股神經

腰髓3-4節段

股神經

跟腱反射

病人端坐, 足跟著地, 使大腿和小腿成鈍角, 膝稍外展。 醫生左手握其足掌並稍背屈。 輕叩眼腱。

下肢半屈曲外旋位或病人俯臥屈膝, 小腿堅立, 醫生左手握其足掌,

並稍背屈, 輕叩跟腱。

腓腸肌收縮, 向足蹠面屈曲。

脛神經

腰髓5-

骶髓1-2節段

脛神經

1.反射減弱或消失:見於脊髓反射孤任何部位的損傷, 如周圍神經炎、脊髓前角細胞病變(灰白質炎), 腦或脊髓急性病變出現腦或脊髓休克時(急性損傷)。 此外骨、關節、肌肉病變也可引起的反射減弱或消失。

2.反射亢進:見於上神經元損害, 椎體束病變(如腦溢血、腦栓塞及腦瘤等)。 脊髓反射孤失去高級神經元制約而呈現釋放現象。 此外神經系統興奮性普遍增高時, 如神經官能症、甲狀腺機能亢進、受塞等, 也可出現雙側對稱性反射亢進。

以上就是對肱二頭肌反射的分析, 相信你已經對這種現象有了更加深入的瞭解了吧, 反射不僅是一個理論,

通過反射回饋的資訊對於我們處理病情有十分重大的作用。