這樣喝酒容易出事
◆高血壓患者血管末梢常有微動脈瘤， 天氣忽冷忽熱易爆血管
◆切莫給處於昏迷狀態的腦溢血患者嘴裡灌藥， 以免導致窒息
健康利市
中年以後每人至少做一次腦血管造影檢查， 篩查是否患有顱內動脈瘤， “三高”患者、懷疑有心腦血管疾病的高危人群建議定期監測血壓、血脂、血糖等指標。
名醫簡介
吾太華， 暨南大學醫學院附屬腦科醫院血管神經外科主任、主任醫師
心腦血管疾病在全世界範圍內的發病率已超過癌症高居第一位， 在我國， 心腦血管患者超過2.7億， 每年有300多萬人死亡， 發作後的死亡率高達 51%，
發病：腦幹出血， 凶多吉少
腦溢血最常見的是大腦中動脈的分支豆紋動脈， 破裂後導致基底節區出血， 占50%左右， 導致80%以上的患者出現癱瘓等後遺症， 出血量越大、位置 越深者癱瘓程度就越高。 暨南大學醫學院附屬腦科醫院血管神經外科主任吾太華介紹說， 最嚴重的高血壓腦溢血發生在基底動脈的腦幹穿支，
血壓沒控制好， 就容易爆血管。 此類患者多數有“三高”——高血壓、高血脂、高膽固醇， 糖尿病者還有高血糖；另一種危險是尚未發現的動脈瘤和動靜脈畸形。 春節時很多人通宵熬夜打麻將、唱K等， 導致身體過度疲勞， 大腦過度興奮， 可誘發血壓波動， 導致腦血管疾病的發生。
春節期間天氣寒冷， 室內外溫差變化可引起血管熱脹冷縮。 吾太華稱， 健康人的腦血管有彈性， 能夠耐受， 但血管本身的功能結構就有硬化、內膜增生、 斑塊形成等問題的患者就容易出事。 研究發現， 高血壓患者的血管末梢存在很多小泡泡樣的微動脈瘤，
過年飯局聚會常常需要飲酒， 酒精可導致人體的血壓升高、心率加快， 高危人群飲酒過度可誘發爆血管。 吾太華表示， 長期飲酒還可刺激血管內皮造成損 傷， 進而令脂質沉澱， 還可導致血管調節收縮、舒張的功能發生障礙。 大量飲用52度以上的烈性酒問題更大， 特別是喝到醉的情況。 他建議， 過年飲酒的時候避免空腹，
急救：患者側臥頭後仰
發現有人突然倒地昏迷， 要儘快呼叫救護車， 送患者去醫院搶救， 同時現場急救也很重要。 吾太華稱， 腦溢血患者一旦缺氧窒息超過5分鐘， 又得不到有 效救治的話， 後果不堪設想。 首先要把他們移動到寬敞的地方， 以免加重缺氧， 其間儘量保持其身體處於水準的位置， 避免大幅度的動作， 特別是不要讓頭部受到震 動；其次要鬆開其衣領， 確保呼吸道沒有堵塞， 口腔裡如果有分泌物、嘔吐物的話要儘快掏出來， 有假牙也要取出，
有條件的話， 可以給患者測血壓， 問其熟人有沒有高血壓等病史， 根據情況適當使用患者慣常服用的藥物進行臨時治療。 吾太華指出， 這樣做的前提是患 者的意識狀態清楚， 能保持正常的體位， 否則給昏迷的患者嘴裡灌藥反而容易導致窒息。 到醫院查明腦出血的原因、出血量等之後， 由專科醫生處置。
預防：人到中年要做腦血管造影檢查
國內很多患者的健康意識較差， 發現高血壓、動脈硬化後沒有堅持服藥， 即使中風之後也是如此， 導致復發率比較高。 調查顯示， 國內中風患者1年的複 發率為30% ， 5年為59%；美國的中風患者1年的復發率為10%，
正常人群也建議進行腦血管疾病的風險篩查。 以動脈瘤為例， 國內的患者有80%是破裂時才發現的， 而美國的患者有80%是未破裂時就篩查出來的。 吾太華稱， 國內的常規體檢沒有腦血管造影檢查這一項， 跟醫療保險不足有關， 畢竟在大醫院做一次CT血管造影術（CTA）費用較高， 約兩千多元。 考慮到人到 中年以後發病比較多， 他建議每人至少做一次腦血管造影檢查（美國是普遍進行篩查）， “三高”患者、懷疑有心腦血管疾病的高危人群建議定期檢查， 以提前發現 動脈硬化、斑塊等情況。
日常生活保健對預防腦中風的意義重大。過年期間，吾太華建議注意合理飲食，保持健康的生活方式；出門注意保暖，特別是戴帽子保護頭部；飲酒要適量，避免酗酒及相互勸酒；戒煙，因為抽煙是腦中風很重要的危險因素；不要放縱通宵娛樂，搞得太興奮，應保持正常的作息規律。
以提前發現 動脈硬化、斑塊等情況。
日常生活保健對預防腦中風的意義重大。過年期間，吾太華建議注意合理飲食，保持健康的生活方式；出門注意保暖，特別是戴帽子保護頭部；飲酒要適量，避免酗酒及相互勸酒；戒煙，因為抽煙是腦中風很重要的危險因素；不要放縱通宵娛樂，搞得太興奮，應保持正常的作息規律。
