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急性黃疸肝炎治療,這些措施一定要明白

針對急性黃疸肝炎這種疾病, 患者需要做好多方面的工作來治療。 可以選擇中醫治療或者西醫治療, 另外平時要注意多休息, 合理調整飲食結構, 採取一些有效的干預措施也很有必要。

一、急性黃疸肝炎治療

1.休息

適當休息, 症狀較重有黃疸症狀的患者, 應選擇臥床休息。

2.飲食

給予清淡、富含營養易消化吸收的飲食, 注意蛋白質及維生素的攝入。 因噁心嘔吐而導致影響進食、熱量不足者應每日輸液補充營養。

3.干預措施

針對不同的病因採取相應的干預措施, 停止損肝因素的持續傷害, 如停止服用引起藥物性肝炎可能的損肝藥物, 停止放射性肝炎患者的放射線接觸, 以及針對乙肝和丙肝患者的規範抗病毒治療等。

4.其他

絕大多數的急性肝炎不需要抗病毒治療, 但是一旦出現黃疸提示肝臟損傷病情較重, 建議最好安排住院進行有效護肝退黃治療,

常用的退黃藥物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧膽酸等, 聯合其他保肝抗炎藥物有利於促進黃疸的快速消退。

二、急性黃疸型肝炎西醫治療

(一)急性肝炎的治療

(1)注意適當休息, 而對於症狀較重有黃疸症狀的患者來說, 應選擇臥床休息。

(2)給予清淡、富含營養且易消化吸收的飲食,

注意蛋白質及維生素的攝入。 若因噁心嘔吐而導致影響進食、熱量不足者應每日輸液補充。

(3)根據病人不同症狀採用相應的中藥成方或辨證施治, 可緩解症狀、縮短病程、減少併發症。

(4)絕大多數的急性肝炎不需要抗病毒治療;少數患者病程遷延可超過8周, 並且復發頻繁, 這時可考慮採用抗病毒療法。 一般多不主張應用腎上腺皮質激素, 並避免應用對肝臟有損害的飲食和藥物。

(二)預後

急性乙型肝炎轉變為慢性肝炎者估計有5%~10%。 急性乙型肝炎的慢性化主要取決於初次感染的年齡、免疫狀態及病毒水準。 嬰幼兒期感染易發展為慢性, 應用免疫抑制劑和細胞毒藥物的病人、血透的慢性腎衰竭病人,

常缺乏明顯的急性期表現, 病情遷延。 病毒複製標誌(HBeAg、HBVDNA)的血清水準很高的病人, 較易發展為慢性肝炎。

三、急性黃疸型肝炎辨證論治

1.熱重於濕

[症狀]身目俱黃, 黃色鮮明, 發熱口渴。 或見急躁易怒, 心煩, 腹部脹滿, 口幹而苫, 噁心欲吐, 小便短少黃赤,

大便秘結, 舌苔黃膩, 脈弦數。

[治法]清熱利濕, 解毒退黃。

[方藥]茵陳篙湯、桅子柏皮東加減。

茵陳30克, 山桅子12克, 板蘭根15克, 雞骨草20克。

大黃6克, 白背葉根15克, 蚤休15克, 車前草15克, 甘草6克。

2.濕重於熱

[症狀]身目俱黃, 頭重身困, 渴不思飲, 胸脘痞滿, 食欲減退, 噁心嘔吐, 腹脹, 或大便溏垢、苔厚膩微黃, 脈弦滑或濡緩。

[治法]利濕化濁, 清熱退黃。

[方藥]茵陳五苓散加減。

茵陳30克, 龍膽草10克, 茯苓15克, 豬苓12克, 澤瀉12克。