中醫方劑

好膏方是怎樣煉成的

仁醫開膏方

膏方進補, 起源于宋代, 盛行於明代, 發展於清代, 流行於當下。 它能夠一點點發展起來, 主要是膏方具有補虛和治療疾病兩大特點, 人們服用膏方確有“冬天進補, 春天打虎”的效果。

聽我們這裡開膏方的名老中醫講起來, 女人到了35歲, 男人到了40歲人肝氣、心氣、脾氣、肺氣、腎氣肯定都會衰退的。

人體的功能隨年齡而減退, 這是自然規律, 但如果有一位名老中醫給你時時進進補, 衰老確實是可以延緩的。

所以講到膏方, 我覺得根據自己的身體狀況進補是最核心的問題, 你開回去的膏方到底針對不針對你的實際情況?我們因此特別強調一人一方,

強調要按顧客的體質制定相適應的膏方。 你不能千人一方, 這樣就損害了顧客的利益, 敗壞了膏方的名聲了。

開膏方之前的望問聞切, 相當於中醫體檢, 你是什麼體質, 有過什麼毛病, 哪裡不舒服等等這些方面, 醫生問得越細越深入, 他開出來的膏方品質就越高。 開膏方這個體力活兒, 要求開膏方的醫生不僅要有水準, 還要有耐心, 這個耐心體現的是一個醫生的醫德。 因此我們稱我們醫院開膏方的醫生為仁醫, 就是這個道理。 另外仁醫和仁醫的專長也不一樣, 每位專家要開他最拿手的膏方。

比方說女性要開調理的膏方, 我們會推薦她們找中婦科專家兼有開膏方經驗的沈龍緹老師或黃儉醫生,

要開養顏的膏方, 我們就讓中醫皮膚的大家來開, 像唐慶恩、吳琴詩都是這方面的高手。 比方說健康的中年男性, 需要膏方進補, 我們會推薦他找對口的專科錢素珍老師或方東行老師。 你有糖尿病的, 我們會給你推薦有糖尿病治療經驗的中內科醫生陳家英老師、陳建中老師給你開膏方;你有心腦血管疾病的, 我們就推薦心腦血管權威沈明庭老師、陳小翠給你開膏方。 神經系統和骨科方面我們請的張中一和溫德老師。 有老慢支的, 吃膏方效果很好, 我們就推薦在氣管炎治療方面有特長的路一平專家給他開膏方。

再一個就是兒童膏方。

兒童膏方分兩塊。 一塊是青少年助長的膏方。

女孩初潮前後, 男孩變聲前後, 相當於女生小學五六年級, 男孩初中一二年級, 這個時候吃點中藥, 有助長高。 我們醫院的幾位專家, 像俞基業老師, 蔡駿老師都能開這方面的膏方。

現在小孩子患呼吸系統疾病的比較普遍, 中醫認為與正氣虛弱直接相關, 也就是免疫功能不夠好。 那麼, 在冬天吃一劑膏方, 效果也很明顯。 這方面中醫藥大學的方劑室主任博導陳德興教授是有經驗的, 為了方便家長, 我們已經請陳德興教授到我院坐診。

兒童臟腑嬌嫩, 不能亂吃藥, 尊然醫院的膏方醫生, 在開兒童膏方時, 用的都是藥食兩用、口感良好、沒有副作用的藥。 所以, 家長在給兒女選擇醫生時, 要小心一點。

顧客怎樣才能獲得真正適合自己的膏方?我覺得第一是選醫生,

要選仁醫。 第二點是看藥材, 藥材地道不地道, 藥量能不能給足量。 這就是 俗話說, 中藥大補膏, “補不補在醫生, 靈不靈在藥材”的意思。

靈藥還降價

我就從“靈不靈在藥材”也就是藥材的品質開始說起, 這是製作膏方的第一環節, 直接牽涉到最後的品質。 尊然醫院進藥材, 都實行招標。 中藥招標跟西藥招標不一樣, 西藥, 只要品名相同, 就可以按價格來招;中藥這樣不行, 中藥是不能光按價格來招的。 中藥是農副產品, 可塑性很強, 中藥的品質關非常難把。 舉個例子, 市場上的黃芪有10元錢一公斤的, 20元錢一公斤的, 你採購哪個?而且, 不管買來是20元還是10元, 最後放到門市上的價格, 執行的都是上市統一的核定價。

那麼你這個原料價格高了, 你的利潤勢必就薄了;你的進價低了, 你的利潤也就厚了

我們的藥材招標, 先撇開價格。 在保質的基礎上, 再考慮價格。 就像中華老字型大小九和堂中藥飲片供應處的曹經理講的, “你們這樣的做法獨一無二, 沒有一家醫院像你們這樣招標的”。 考慮到今年中藥飲片普遍上漲, 我們尊然醫院為了打名氣, 今年的膏方節期間除少量特殊品種外, 500多種中藥材全部88折供應。 每年膏方節, 要消耗一批冬蟲夏草、靈芝人參等。 為了減輕大家的負擔, 我們今年特地準備了效果好價格低的蟲草提取物(價格比同效果原草的1/20還低)。

有了地道的藥材, 配方的劑量和品質, 也有了品質的保證, 膏方開始進入最後一道加工過程:做膏。

11個小時7道工藝煉成好膏方

煎膏, 每味藥都必須在不銹鋼筒裡浸泡一個小時以上。 浸泡好以後, 開始熬藥和收膏, 這個時間都比較長。

大部分的藥, 在煎膏鍋裡要煎兩次以上, 每次一個半小時以上, 藥量很多的話, 就是3次。 3次之後開始壓榨取汁, 再將藥液放在乾淨的銅鍋內濃縮收膏。 收膏一定要用銅鍋。 為啥要用銅鍋, 不好用鐵鍋或者鋁鍋嗎?因為鐵和鋁的分子結構比較活躍, 在高溫下容易氧化, 和藥物發生化學反應, 降低藥效, 也會使重金屬超標。

傳統的煎藥鍋都是由銅或陶瓷製成的。 “春洗銅鍋夏曬鍋, 秋支銅鍋冬出鍋”, 老師傅傳給了小徒弟, 小徒弟又成了老師傅, 一代又一代, 一年又一年, 是銅鍋見證了膏滋方的傳統加工技藝。

有了鍋子還要有攪棒,攪棒最好用毛竹的篾青和篾白中間那一層,就因既有彈性又有剛性。用攪棒將鍋內的各種輔料、膠料,充分攪拌到烊化,這樣攪拌要3個半小時左右,熬膏的過程還要3個小時,將近7個小時了,再用80目的篩子將藥汁篩過兩遍,100目的篩子篩過一遍。最後一定要篩過3遍,熬出來的膏方才會質地非常細膩,非常好。

熬膏的過程有一定的技術含量,這沒辦法從書本上獲得,都是憑老師傅的經驗。行內有個7字訣:“浸(藥)煎(湯)榨(汁)化(膏)濾(渣)熬(煉)收(壇)”。舉起攪棒看膏滋藥的成色,如果呈“滾藥一條線”,那是火候還不到;如果呈“滴藥珍珠串”,那就要注意火候了;若呈“膏滋布成旗”,那就可以收膏入壇了。

我們熬制車間裡把關的許群老師,制膏方面很有名的,他還帶了兩三個徒弟一起把關,所以我們做膏的人員在技術上也是非常靠硬的。

在中醫藥界,有時候會聽到說以前怎麼怎麼好,現在怎麼怎麼不好。其他的我不多說,就膏方水準這一塊,我可以在這裡說,我們相信自己的膏方是一流的,肯定比前人做得更好。當然,我們應當比前人做得更出色,我們應該有這樣的自覺和自信。

相關連結:尊然醫院坐落在張虹路123號(靠宋園路和吳中路),11月1日尊然膏方節正式開幕,膏方節期間,到醫院大廳就能免費試吃到現場熬制的美味烏膏。今年的膏方節差不多2個月的時間,這兩個月500多種藥材全部88折供應,期間共有近30位仁醫聖手輪流坐診,預約及時的話,可以預約到院士專家親自為您服務。該院的膏方在技術上還獲得了現代“御醫”胡維勤的支持。膏方預約專線已開通:021-64270921.(上午8:00—晚上9:30)。

訪上海尊然醫院院長陳靜

是銅鍋見證了膏滋方的傳統加工技藝。

有了鍋子還要有攪棒,攪棒最好用毛竹的篾青和篾白中間那一層,就因既有彈性又有剛性。用攪棒將鍋內的各種輔料、膠料,充分攪拌到烊化,這樣攪拌要3個半小時左右,熬膏的過程還要3個小時,將近7個小時了,再用80目的篩子將藥汁篩過兩遍,100目的篩子篩過一遍。最後一定要篩過3遍,熬出來的膏方才會質地非常細膩,非常好。

熬膏的過程有一定的技術含量,這沒辦法從書本上獲得,都是憑老師傅的經驗。行內有個7字訣:“浸(藥)煎(湯)榨(汁)化(膏)濾(渣)熬(煉)收(壇)”。舉起攪棒看膏滋藥的成色,如果呈“滾藥一條線”,那是火候還不到;如果呈“滴藥珍珠串”,那就要注意火候了;若呈“膏滋布成旗”,那就可以收膏入壇了。

我們熬制車間裡把關的許群老師,制膏方面很有名的,他還帶了兩三個徒弟一起把關,所以我們做膏的人員在技術上也是非常靠硬的。

在中醫藥界,有時候會聽到說以前怎麼怎麼好,現在怎麼怎麼不好。其他的我不多說,就膏方水準這一塊,我可以在這裡說,我們相信自己的膏方是一流的,肯定比前人做得更好。當然,我們應當比前人做得更出色,我們應該有這樣的自覺和自信。

相關連結:尊然醫院坐落在張虹路123號(靠宋園路和吳中路),11月1日尊然膏方節正式開幕,膏方節期間,到醫院大廳就能免費試吃到現場熬制的美味烏膏。今年的膏方節差不多2個月的時間,這兩個月500多種藥材全部88折供應,期間共有近30位仁醫聖手輪流坐診,預約及時的話,可以預約到院士專家親自為您服務。該院的膏方在技術上還獲得了現代“御醫”胡維勤的支持。膏方預約專線已開通:021-64270921.(上午8:00—晚上9:30)。

訪上海尊然醫院院長陳靜