心臟預激綜合症是什麼，病理病因要知道

心臟預激綜合症用通俗易懂的說法就是心臟多出了一條通道， 這樣就會讓心房或是心室出現提前顫動的現象， 如果沒有出現心動過速就沒事， 如果出現心動過速時就需要治療了， 下面來瞭解這一疾病的原因。

1、最常見的預激類型是心室預激伴有房室旁道， 這些旁道由心房肌樣肌束組成， 幾乎可存在於環繞房室環的任何部位， Wolff-Parkiason-White綜合症。

2、此外， 還有三種異常的通道， 房室結旁道束， 即James纖維連接心房與房室結下部或希氏束， Lown-Ganong-Levine綜合征即屬此類， 兩種Mahaim纖維， 包括從房室到心室的纖維稱為結室纖維， 和起源於希斯束或束支， 附著於心室肌的纖維稱為分支室纖維， 結室連接時PR間期可能正常或縮短， 而QRS波群為融合波,分支室連接產生正常的PR間期和固定的異常的QRS波群。

3、現已公認， 預激的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道(簡稱旁路)存在， 患者大多無器質性心臟病， 也見於某此先天性和後天性心臟病， 如三尖瓣下移， 梗阻型心肌病等。

4、電生理研究證明， 旁路的傳導速度快， 心房衝動部分經旁路快速下傳， 提前到達旁路的心室端， 激動鄰近心肌， 從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮順序，

其結果是心電圖上QRS波群畸形， 起始部分有預激波(δ波)， 心房衝動的其餘部分可沿正常途徑下傳， 與旁路引起的心室激動合併形成心室融合波， 心室融合波的形態由正常與旁路的不應期長短決定， 正常通路不應期長， 或衝動大部沿旁路傳導， 則QRS畸形明顯;旁路不應期長， 則心室融合波接近正常。

5、預激綜合征患者房室間存在兩條傳導通路， 容易發生折返和折返性心動過速， 心動過速發作時大多經旁路逆傳而沿正常通道下傳， 因而心動過速的QRS波群形態正常;偶見衝動經旁路下傳而沿正常通道逆傳， 造成心動過速時QRS波群呈預激狀， 預激患者也可有房顫或房撲發作， 這種發作大多由衝動逆傳， 在心房易損期抵達心房所致， 房撲和房顫時， 衝動在交接處組織內的隱匿傳導， 促使衝動大部或全部經旁路傳至心室， 心室率極快， QRS波群畸形的房撲或房顫， 有時可發展為室顫。