慢阻肺用藥

都說吸煙有害健康， 因為吸煙吸進去的一些物質會影響到一個人身體裡的器官， 例如肺部就是吸煙者受害程度最高的器官。 長期吸煙的人， 他們的肺部顏色都是黑色的， 而且吸煙者也容易出現慢阻肺這個疾病。 慢阻肺主要是指進入肺部的氣流受到了阻礙作用， 會產生逆行， 因此如果一個人發生了慢阻肺的話， 他應該使用什麼藥物呢?

慢阻肺的常用口服藥物

支氣管擴張劑是控制慢阻肺症狀的主要治療措施， 其中β2受體激動劑速效製劑可有效迅速控制症狀的發作， 有沙丁胺醇吸入劑、口服藥物丙卡特羅等;長效製劑適用於長期控制症狀， 有沙美特羅、福莫特羅吸入劑等。 抗膽鹼藥長期吸入可改善慢阻肺患者的健康狀況， 主要有異丙托溴胺吸入劑、噻托嗅胺吸入劑等。 茶鹼類藥物可解除氣道平滑肌痙攣， 廣泛用於慢阻肺的治療。

糖皮質激素長期規律的吸入糖皮質激素(簡稱激素)較適用於肺功能檢查存在中、重度阻塞性通氣功能障礙的患者，

可減少急性加重頻率， 改善生活品質。 目前常用的有氟替卡松等。 製劑， 例如沙美特羅替卡松， 對於減輕症狀、控制病情具有良好療效。

祛痰藥有利於氣道引流通暢， 改善通氣， 常用藥物有鹽酸氨溴索等。 抗菌藥應在醫生指導下合理應用抗菌藥治療。 抗氧化劑可降低慢阻肺反復加重的頻率， 如乙醯半胱氨酸等。 疫苗流感疫苗可減少慢阻肺患者的急性發作次數， 降低死亡率。

二、慢阻肺的常見病因有幾種

慢性支氣管炎症性損傷：引起慢性支氣管炎的各種因素， 如：感染、吸煙、大氣污染、職業性粉塵和有害氣體的長期吸入， 以及過敏因素等， 均可引起支氣管慢性炎症， 使管腔狹窄形成不完全阻塞， 使吸氣時氣體容易進入肺泡， 而呼氣時由於胸膜腔內壓力增加， 支氣管進一步閉合， 導致肺泡中殘留氣體過多和肺泡過度充氣。 慢性炎症還可損傷小支氣管壁軟骨組織，

使支氣管失去正常的支架作用， 和呼氣時支氣管易於陷閉， 阻礙氣體排出， 導致肺泡內氣體積聚過多， 肺泡內壓力升高和過度膨脹。 此外， 由於肺泡內壓的增高， 使肺泡壁的毛細血管受壓， 肺組織血液供應減少和營養障礙， 亦可引起肺泡壁彈性減退。 因此， 慢性支氣管炎症性損傷為引起阻塞性肺氣腫的重要原因。

蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調：目前認為體內的某些蛋白水解酶對肺組織具有損傷破壞的作用， 而抗蛋白酶對於彈力蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制的效能。 蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結構免受破壞的重要因素。

遺傳因素：肺氣腫的發生還與遺傳因素有關。 正常人血清中α1-at是按常染色體隱性基因遺傳的。