春季怎么預防出血熱

流行性出血熱（以下簡稱出血熱）是病毒性出血熱的一種，該病毒屬布尼亞病毒科漢坦病毒屬，是經嚙齒動物傳播的一種自然疫源性傳染病。該病在我國流行范圍廣，病死率高，危害較大，是國家重點防治的傳染病之一。近幾年，城鄉輕型家鼠型出血熱病例有所增加。

本病臨床癥狀有發燒、出血和腎臟損害三大特征，典型的臨床表現有五期經過：發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。嚴重者可并發尿毒癥、腎功能衰竭、顱內出血、肺水腫、腦水腫等。如患者在患病之初自以為是感冒，想“扛”過去，不住院救治或因醫生誤診誤治，可導致死亡。

3～5月是流行性出血熱流行的高峰季節。由老鼠傳播的出血熱每 6年有一次流行高峰，我國出血熱病人約占全球發病總人數的90％。據衛生部近期公布的2004年全國疫情數，去年出血熱在國內有小型流行或暴發，全年共報告發病25041人，死亡254人，與上一年度相比，發病率上升了10.54％。

出血熱的流行及傳播特點

與野鼠型出血熱相比，家屬型出血熱隱性感染率高；流行性強，擴散快；全年均有散發，發病高峰期為春季3～5月；地區分布廣泛，散發中有暴發，可隨車、船等交通工具遠地傳播；疫源地多為城鄉結合部（近郊區）、舊房拆遷區、建筑工地或農貿集市，多與衛生條件差有關；高發人群以流動人口為主，特別是建筑工地的民工，城市居民發病也有逐年增多的趨勢；發病年齡為20～50歲的青壯年，且男性高于女性。

出血熱具有多途徑傳播的特點，主要傳播途徑有三類五種，即由老鼠傳播、螨蟲傳播和經胎盤傳播。其中鼠類傳播又包括通過破損皮膚、呼吸道和消化道三種途徑，這也是出血熱的主要傳播方式。

出血熱有哪些癥狀

本病所以被稱為腎綜合征出血熱，是因為患者都具有發熱、出血和腎臟損害。典型病例的五期包括發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。嚴重者可并發尿毒癥、腎功能衰竭、顱內出血、肺水腫、腦水腫等。如不及時救治可導致死亡。

病人發熱可達40℃，一般持續3～10天。胃腸道中毒癥狀有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。早期可見“三痛”（頭痛、眼眶痛、腰痛或全身痛疼無力）、“三紅”（面部、頸部和胸部皮膚充血潮紅或呈酒醉貌），眼結膜水腫、眼瞼和面部浮腫。口腔黏膜及眼結膜出血，腋下、胸背部有搔抓樣皮下出血點。還可出現蛋白尿、血尿，腎功能下降，肝腫大及ALT升高。血常規檢查可有白細胞總數升高，出現異常淋巴細胞，血小板明顯減少等。

家鼠型出血熱由于早期癥狀不典型，且潛伏期長短差別較大（3～60天），很容易被誤診而延誤治療。據統計，約半數以上的出血熱病例曾被誤診為上感，少數被誤診為腸炎、肝炎或過敏性紫癜等。有一位40歲的男性患者，自認為患了感冒，扛了十幾天沒去醫院，同事發現他前臂有出血點也未當回事，后因病重送入醫院確診為出血熱時，已出現昏迷、腎衰竭，4天后死亡。因此，人們對出血熱千萬不要失去警惕。

怎樣預防出血熱

科學滅鼠與免疫預防相結合是預防出血熱的重要措施。凡是發現有人間或鼠間出血熱疫情的地區，都要強化集中反復滅鼠。凡是拆遷地區，在搬遷前后應各進行一次徹底滅鼠。居民戶要有防鼠設置。努力降低鼠密度和鼠帶毒率。對疫區10～70歲的健康人群要接種國產滅活雙價出血熱疫苗。疫區疫點免疫覆蓋率應達到80％，周邊地區應達到40％～60％。對流動人口聚集地的民工和個體商販、經常出差、旅游及野外作業人員、軍人、從事物業維修、倉儲、環衛、餐飲及接觸實驗動物的人員也應注射疫苗。采用0、14天基礎免疫兩針，6個月加強一針的免疫程序進行疫苗接種，疫苗保護期為3～5年。