解惑疾病

濕疹反復發作怎麼辦?

一到春季, 很多人的濕疹又復發了。 有不少人有這樣的疑問, 濕疹是不是和體內濕氣重有關, 是不是祛濕了濕疹就不會復發了?南方醫科大學第三附屬醫院皮膚科主任周冼苡對讀者關心的問題進行了解答。

預防濕疹復發要找過敏原

周冼苡解釋, 很多朋友以為濕疹就是因為體內的濕氣太重導致的, 其實導致濕疹的原因有很多。 濕疹是由各種內外因素引起的瘙癢性皮膚病, 急性期以丘皰疹為主, 慢性期以表皮肥厚和苔蘚樣變為主, 且易反復發作。

治療及預防的根本在於找出病因, 千方百計瞭解病史,

甚至需要患者做斑貼試驗及再暴露試驗。 選擇患者日常接觸的幾種物質, 製作成原液或稀釋液, 分別沾濕小紗布, 一同按順序貼于患者背部, 外蓋一層油紙或塑膠薄膜, 用繃帶固定好, 一般12小時或24小時後解開, 觀察局部皮膚反應。 若出現皮疹, 則說明患者對該物質過敏, 是該物質引發了濕疹, 生活中儘量避開這種過敏原, 就能預防濕疹發作。

其次, 皮膚敏感的人要避免花粉刺激, 最好給皮膚塗上保護霜以隔離污濁的空氣、風沙和陽光的傷害。 春天空氣中彌漫的花粉、柳絮或塵蟎附著在皮膚表層, 極易引起皮膚過敏, 應及時用溫水清洗, 特別髒時才用洗面乳(防止過度清潔破壞了皮膚屏障), 潔膚後外用修護乳液。

對寒風和紫外線過敏的皮膚, 外出可採用戴口罩、打傘等物理防護, 也可外塗皮膚屏障修護乳/霜和防曬霜。

在飲食上, 要多食新鮮的水果、蔬菜, 飲食要均衡, 飲用大量清水, 少吃辛辣、油炸燒烤食品。 生活要有規律, 保持充足的睡眠。 忌蒸桑拿, 忌熱蒸氣進行熱噴。

外用藥要經常輪換

周冼苡介紹, 使用皮質激素時必須按照規定的濃度使用。 此類藥物的作用不僅取決於其本身的藥理性質, 也取決於濃度。 濃度高, 效果好, 但不良反應也大;濃度低又不能達到治療目的。 此外, 使用這類藥塗抹的面積不宜過大, 用藥時間不宜太長。 一般每週總用量不應超過20克, 持續時間不能超過兩周。

有滲出並瘙癢劇烈時, 不要用過熱的水洗患處,

可用3%硼酸水溶液濕敷, 待滲出減少後, 可用促收斂的15%氧化鋅糊劑。 如果濕疹破損, 有水皰流出膿液, 或者有淺褐色或者黃色的硬痂, 應及時到醫院就診。

外用藥時, 如有過敏或刺激現象, 應立即停藥或改用藥物治療。 一種外用藥久用後, 作用往往會減弱, 應經常輪換性質相似的藥物, 以提高療效。

在服用濕疹的處方藥時, 注意暫時不要吃海鮮及辛辣等刺激性的食物, 飲食宜清淡。 一些口服的濕疹藥, 如氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明等抗組胺藥物, 服用後會出現困倦、精力渙散、嗜睡等情況, 駕駛員、高空作業者等不宜選用。 (記者 陳輝 通訊員 游華玲)