疾病預防

聽力下降“禍”因腦腫瘤引起

輕微耳聾很難引起人們的注意, 即便偶爾被留意到, 病人也常常因為“工作過累”、“休息不好”等理由放鬆了警惕。 前不久, 杭州紅十字會醫院神經外科接診了一位病人, 右耳聽力下降, 最後確診為右側橋小腦角腫瘤。

病人鄭先生最近一段時間感覺右耳“背”得厲害, 用手機接電話的時候右耳老是聽不清, 一定要換到左耳才能聽清楚。 起初以為是工作太累了, 想想休息幾天會好的, 沒想到右耳聽力下降越來越明顯, 才急著到醫院做檢查。

杭州紅十字會醫院神經外科定期邀請上海華山醫院鄭康教授坐診,

前幾天, 鄭教授接待了鄭先生, 在耐心詢問了患者病史後, 結合患者的頭顱磁共振和各項檢查後, 診斷患者為“右側橋小腦角腫瘤”。 鄭先生之後接受了微創手術, 切除了腫瘤, 病理檢查證實是“聽神經瘤”。 病人術後恢復良好, 聽力下降的症狀也得到了改善。

鄭教授說, 聽神經瘤是腦瘤的一種, 它長在人的小腦半球和腦幹之間一個叫腦橋小腦角的角落裡。 雖然屬於良性腫瘤, 但由於生長部位深, 目前仍然是腦外科難度較高的手術之一。 對聽神經瘤來說, 早診斷早治療很重要, 這時腫瘤體積小, 和周圍重要的神經組織粘連少, 切除相對容易些, 也容易切乾淨, 不但手術併發症少, 腫瘤也不會復發。 如果到了晚期, 要全部切除腫瘤就困難得多,

手術併發症也多, 而且還會復發。

聽神經瘤的早期症狀有哪些?

輕微耳聾是聽神經瘤最早出現也最容易被注意到的症狀。 一側進行性聽力下降是此病的特徵。 如果出現輕微耳聾, 不妨看看神經外科。

耳鳴也是常見症狀。 有病人描述, 就像風在耳邊吹過發出“呼呼”聲, 安靜時響一些, 工作起來卻聽不到, 有的為持續性, 也有的為陣發性。

眩暈是另一個常被注意到的症狀, 不過, 很多人以為是眩暈導致耳聾、耳鳴, 進而認為眩暈是“梅尼埃病”、“高血壓”等引起, 疏於進一步檢查, 容易延誤病情。

隨著腫瘤不斷長大, 由於它發生的部位和生長的方式有差別, 除上述症狀外, 有些病人走起路來搖搖擺擺, 步幅增寬, 一副喝醉酒的樣子,

並且特別害怕雙腳併攏, 豎直站立。 系鞋帶、扣紐扣、寫字等動作也會顯得十分笨拙、緩慢。 這時腫瘤一般都已經長到直徑2釐米, 侵犯到小腦半球了。

鄭教授說, 還有一部分病人會出現一側面神經麻痹或疼痛, 或面部抽搐。 這些症狀都是因腫瘤不斷增大, 侵犯了鄰近的腦神經而陸續出現的。 當病人出現頭痛、嘔吐、視力減退再到神經外科就診時, 聽神經瘤往往已長得很大, 病情已到了晚期。 因此, 聽力下降是斷然不可掉以輕心的, 一定要及時就診, 查清楚病因。