解惑疾病

低血糖有張多變的臉

在長期與高血糖鬥爭的過程中, 糖友難免會和低血糖“狹路相逢”。 火箭軍總醫院內分泌科主任李全民表示, 低血糖是個“急性子”, 可以在短短幾小時內將人打垮, 甚至危及生命。 糖友遇到低血糖, 應迅速識別並恰當應對。 但生活中的低血糖卻是很狡猾的, 常常喜歡玩“變臉”遊戲, 用各種方法偽裝自己。

進入盛夏, 有15年糖尿病史的李大爺有天晚上胃口不是很好, 比平常少吃了一點。 飯後他依然和往常一樣跟幾個老鄰居在一起閒聊、下棋, 大家正玩得高興, 李大爺突然一反常態, 一腳踢翻了棋盤, 手舞足蹈,

大喊大叫。 大家發覺很不對勁, 李大爺好像“瘋”了, 趕忙叫救護車把他送往醫院。 到醫院化驗血糖只有1.2毫摩爾/升, 快速靜脈注射了葡萄糖後, 李大爺才慢慢恢復了正常。 大家這才知道, 低血糖還會讓人“發神經”。 類似的還有糖友老宋, 最近總愛因為一點雞毛蒜皮的小事與老伴吵架, 甚至“氣”暈過去, 讓老伴莫名其妙。 其實, 也是低血糖在作怪。

有5年糖尿病史的梁女士, 近來經常要加班。 這天她回家很晚, 感到很累、很困, 飯也顧不上吃就想睡覺。 細心的家人發現情況不妙:梁女士睡得很沉, 還渾身冷汗, 叫也叫不醒, 趕緊將她送到醫院。 化驗確診她是低血糖了, 補充葡萄糖後才慢慢醒了過來。 醫生表示, 幸好家人發現及時, 否則梁女士就有可能一睡不醒了。

王先生最近開始使用胰島素控制糖尿病。 連續幾天的空腹血糖都高, 他就不斷增加睡前胰島素劑量, 可是空腹血糖反而越來越高。 王先生去看了醫生, 醫生讓他回憶最近半夜有沒有不舒服, 他表示有時半夜感覺特別餓, 但不敢吃東西。 於是, 醫生讓他半夜餓的時候再測血糖。 王先生照做後, 發現血糖只有2.5毫摩爾/升, 也就是說, 是半夜的低血糖導致了第二天早晨的高血糖(這與夜間升糖激素分泌增加有關)。 自此, 王先生減少了睡前的胰島素劑量, 夜間不餓了, 次日的空腹血糖也降下來了。 原來, 低血糖還會用高血糖做幌子。

火箭軍總醫院內分泌科醫師王爽表示, 在大家的印象裡, 低血糖就是心慌、手抖、出冷汗,

實際上, 低血糖的表現是多種多樣的, 如果糖友性格突然大變、夜間叫不醒、早上起不了床, 或有其他反常表現, 都應立即測血糖, 或直接去醫院, 以防萬一。 ▲