營養飲食

飲食如何預防腎結石:多飲水 限草酸 巧補鈣

亞洲人群80%是含鈣結石, 其中80%為草酸鈣結石, 所以, 補鈣降低尿鈣排泄與減少草酸食物攝入和吸收, 是預防腎結石的兩個重要手段。

1、多飲水:每日>2000ml, 維持尿量2000~3000ml, 尤其夜間、夏季或多汗時, 自來水、礦泉水均可, 磁化水更宜。 充分飲水不僅益於物質代謝, 而且利於結石排泄。

2、攝鈣:每日600mg~800mg。 鈣與腸道草酸結合形成草酸鈣, 隨糞便排出, 使腸道草酸吸收以及尿排泄草酸減少, 腎草酸鈣結石形成的機會也就減少。 牛奶、豆類、堅果、鳳尾魚、蝦米和深綠蔬菜都是富含鈣的食物。

3、限草酸:草酸是除鈣外腎結石的第二主要組成成分,

正常人腸腔內鈣是抑制草酸吸收的重要物質。 小腸疾病或手術、慢性胰腺和膽道疾病會導致腸吸收草酸增加, 少見的情況是攝入過多的草酸食物(如菠菜、芹菜、甜菜、龍鬚菜、蕃茄、土豆、果仁、可哥、巧克力、茶葉)以及維生素B缺乏和維生素C過量。 任何原因引起的高濃度草酸尿可產生腎小管——間質損害從而誘發腎結石。

4、攝枸櫞酸:枸櫞酸一方面能顯著增加草酸鈣的溶解度, 另一方面與鈣結合後降低尿鈣飽和度, 抑制鈣鹽結晶, 水果、蔬菜是枸櫞酸的主要食物來源。 體內酸化狀態如腎小管中毒、尿路感染、慢性腹瀉、胃切除後, 噻嗪類利尿藥及攝入過多動物蛋白是低枸櫞酸尿的常見原因。

5、限嘌呤:20%草酸鈣結石患者存在高尿酸尿,

並作為腎結石的一種類型, 而40%高尿酸尿患者同時伴有高鈣尿和低枸櫞酸尿, 所以, 高尿酸血症和高尿酸尿時應限制嘌呤飲食。

6、限鈉:鈉攝入過多排鈣也隨之增多, 持續性高鈣尿是腎結石最常見的獨立危險因素, 引起的結石多為草酸鈣結石, 因此, 少吃鈉、降尿鈣能有效防止腎石發生和復發。 相反, 鎂卻能減少腸道的草酸吸收及鈣結晶的形成, 綠色蔬菜、豆類、谷類、堅果和海鮮含鎂較高。

7、限糖:碳水化合物及含糖食品促進尿鈣排泄, 引發或加重高鈣尿。

8、限脂:過多的脂肪酸和膽鹽可損害腸粘膜, 導致腸道吸收草酸增加。

9、限動物蛋白:各種動物肉及禽蛋所含的硫氨酸抑制腎小管鈣吸收, 使尿鈣升高。

10、三餐均衡營養:以晚餐為中心的生活習慣利於結石形成,

上午吃好、中午吃飽、晚餐吃少、睡前飲水少不了, 這是必須遵守的飲食原則。