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韌帶損傷能治好嗎?權威專家來回答!

人的身上有很多韌帶, 在平時運動和工作的時候, 經常會出現韌帶損傷的情況, 通常情況下, 韌帶損傷會伴隨著血小管的破裂, 所以會有出血, 出血會導致局部腫脹, 而且疼痛的非常厲害, 嚴重的會出現關節活動障礙, 用手按壓的時候疼痛感加重, 那麼出現韌帶損傷該怎麼治療呢?

第一、治療

1.急救措施

(1)休息立即停止運動, 不要讓受傷的關節再負重

(2)冷敷冰塊或者其他冷敷可以幫助減少疼痛和腫脹, 因為降低溫度可以減少血液迴圈。 每次冷敷15~20分鐘, 每天3~4次。

(3)壓迫用繃帶或其他辦法壓迫受傷局部可以減少出血、淤血。 繃帶產的緊度要適中, 能感覺到有壓力但又不會讓支端發麻或缺血。

(4)抬高患肢

2.韌帶修復

韌帶損傷要早期處理、全面修復, 如不及時治療, 關節出現反復扭傷, 必然引起關節軟骨、半月板等重要結構的損害, 導致關節過早老化, 嚴重會發展為繼發性創傷關節炎。

其治療關鍵在於受損韌帶的修復, 部分撕裂可直接縫合修復, 完全斷裂則需手術將鄰近肌腱、筋膜等組織轉移修復重建。

第二、檢查

1.X線檢查

注意發現因韌帶牽拉引起的撕脫骨折, 並注意有無脛骨平臺骨折。 應力X線檢查對韌帶損傷和不穩定的診斷有價值。

如膝關節0°位內翻或外翻應力下攝片, 觀察相應內或外側間隙改變。

2.磁共振

注意各層面顯示的組織結構完整性, 特別是異常信號。

3.關節鏡檢查

有助於觀察交叉韌帶、半月板損傷、側副韌帶深面及關節囊韌帶損傷, 骨軟骨骨折。

4.特殊檢查

(1)側壓試驗(分離試驗)膝關節伸直, 檢查者一手握住傷肢踝部, 另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側, 強力內收或外展小腿, 如內側副韌帶部分損傷, 外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂, 則有異常外展活動度。 反之, 如外側副韌帶部分損傷, 內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂, 則有異常的內收活動度。

(2)抽屜試驗前移增加表示前交叉韌帶斷裂或鬆弛,

後移增加表示後交叉韌帶斷裂或鬆弛。 應與對側做比較。

(3)軸移試驗陽性結果表示前交叉韌帶斷裂。

(4)旋轉試驗雙膝90°時被動內旋和外旋, 再在45°和0°位檢查, 與對側對比如有差異提示內側副韌帶、前、後交叉韌帶損傷, 可能有旋轉不穩定。

第三、病因

1.劇烈運動

在劇烈運動, 如進行學院體育競賽、舞蹈、雜技等時, 固然容易出現韌帶損傷, 但即使在日常生活中, 車禍、高空跌下等意外, 也會引起同類的損傷。

2.外力因素

當出現某個方位的非生理性運動時, 限制膝關節向該方位運動的韌帶必然首當其衝。 膝關節于屈曲位外旋外展又遭到來自外側的暴力時, 主要受損的是內側關節囊韌帶和內側副韌帶, 嚴重時尚可涉及前交叉韌帶和內側半月板, 此為最常見的損傷方式。 膝關節處於伸直、內收、內旋位, 來自前側的暴力造成過伸時, 常傷及外側結構及後交叉韌帶, 嚴重者可造成腓總神經損傷, 有時合併脛骨髁骨折。 屈膝位脛骨突然遭受暴力向後或向前錯動時,

則會引起後交叉韌帶或前交叉韌帶和內側副韌帶的斷裂。 膝關節的韌帶損傷常見於足球、籃球、溜冰運動員、搬運工。