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腰椎退行性改變怎麼辦,中醫來治療

腰椎退行性改變是一種隨著年齡的增長會發病的症狀, 患者會出現腰疼, 下肢麻木疼痛的現象, 腰疼藥物治療就可以, 如果是嚴重的下肢麻木疼痛患者就要重視了, 需根據情況選擇手術治療。

1、針對腰痛的治療大體可分為藥物治療、康復治療等。 常用的藥物包括非甾體類抗炎藥、阿片類鎮痛藥、抗抑鬱藥及肌松藥, 其中前兩類藥物在短期內能較有效的緩解症狀, 而抗抑鬱藥及肌松藥的效果則不甚明顯。 臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎, 這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。 功能鍛煉、腰背肌訓練等康復治療的效果確切, 不僅能緩解疼痛, 而且可以促進功能的恢復。

2、針對出現下肢麻木疼痛、間歇跛行尤其是二便障礙的患者, 則要給予重視, 因為上述症狀提示神經受壓。 臥床休息、對症止痛、營養神經是最基本的治療措施, 不可忽視。 症狀嚴重者, 尤其是出現二便障礙或足下垂(鉤腳背、翹腳背無力)的患者應該儘早手術。 手術的目的主要是減壓, 即通過切除部分椎板、椎間盤解除神經受到的壓迫, 緩解症狀。 部分情況下, 在切除致壓物後, 還要在手術節段做內固定以重建局部腰椎的穩定性和序列。

近年來, 各種脊柱微創手術技術紛紛興起, 主要包括小通道脊柱手術和介入手術, 前者類似傳統手術, 只是通過小切口、特製小通道完成;後者主要以導針等刺入椎間盤, 通過注入特殊藥物或採取射頻消融的方式來達到減壓目的。

3、臨床表現

1.腰痛以及腰椎支撐功能下降

本類症狀多由椎間盤的退變、腰椎小關節磨損增生、腰椎側彎、腰椎滑脫等原因引起, 特徵是站立勞累後加重, 臥床休息後減輕。

2.下肢疼痛麻木, 間歇性跛行

本類症狀主要由椎間盤突出、骨贅增生或椎管狹窄壓迫神經、影響神經血供有關, 典型的腰椎疾病引起的腿痛多表現為坐骨神經痛, 即從腰部或臀部開始, 延大腿後側、小腿外側放射至足的疼痛。 間歇跛行主要表現為行走一段距離後(通常隨疾病加重, 行走距離逐漸縮短), 雙下肢出現酸麻脹痛, 象灌了鉛, 因而邁步困難。 此時彎腰或坐下、蹲下休息片刻後症狀可以緩解, 開始行走後又再次加重。

3.大小便和性功能障礙

本類症狀可表現為排便排尿無力、便不盡、尿瀦留以及性敏感性下降、陽痿、異常勃起等。 男性小便方面的問題有時難以與前列腺增生相鑒別, 有學者認為腰椎疾病引起的男性小便障礙多時輕時重, 而前列腺疾病引起的小便症狀輕重程度多比較恒定。