體檢納入醫保，怎樣不“跑偏”？

在首屆健康中國高峰論壇上， 中國工程院院士、北京大學醫學部主任詹啟敏呼籲：有關部門對於將體檢費用納入醫保的事宜，

應儘早有一個合理安排， 並制定出時間表。 此消息一出， 引起網友的廣泛熱議。 （1月9日《珠海特區報》）

長期以來， 對醫保支付的理解， 更多停留在治病的層面上， 醫保假如不被用於支付藥費、手術費， 似乎就是不務正業、胡亂開支。 不過， 醫保的終極目標， 其實在於以有限的開支最大程度地提升參保人的健康水準。

既然如此， 非要等到得了病， 進了醫院， 才能花上醫保的錢， 其實與醫保終極目標並不真正契合。

“亡羊補牢”的成本往往最為高昂， 相比拖成大病、重病才去花大價錢治療， 有效預防， 早發現、早治療， 才是國際公認的最省錢的健康投資。 從這個意義上說， 體檢費納入醫保， 無疑符合治未病的模式。 定期體檢的普及， 若能及早發現健康隱患， 早期治療， 看似醫保承擔了更多開支， 但避免了晚期嚴重疾病的高額支付， 對於醫保整體開支而言， 其實是省錢的。

不過， 醫保不是一個啥都可以往裡裝的“筐”。 擴大報銷範疇， 將更多的專案納入醫保， 前提仍然是對健康價值的衡量與體現。

那麼， 將體檢納入醫保， 究竟哪些體檢專案涵蓋在內， 如雨後春筍般的協力廠商體檢公司提供的套餐式體檢是否包括， 在體檢項目和價格上是否有約束， 都需要仔細考量， 而不能簡單地以治未病之名， 便對各類體檢業務來者不拒。

以國內一家知名的商業體檢連鎖公司報價為例， 其中一檔單人體檢套餐報價可達3000多元。

那麼， 納入醫保之後， 這類體檢套餐是否可以由醫保支付？

首要的衡量點， 仍在於這類體檢套餐是否能兌現治未病的價值， 以及有無替代的更加經濟的方式， 能夠達到同樣的效果。 現實中， 商業體檢項目往往追大求全， 套餐無所不包， 甚至租用高檔寫字樓打造的體檢中心， 固然在商業上極為成功， 但其治未病的普惠程度如何，

卻仍需審慎評估。

事實上， 既然每個個體的身體狀況、健康風險都存在差異， 那麼， 體檢這事兒本應根據個體的家族病史、個人健康狀況、可能的健康隱患為依據， 作適度而合理的體檢專案安排。 如果一位有高血壓家族史的體檢者， 與一位頸椎不好的體檢者， 不得不接受同樣的體檢套餐， 而忽略了針對性和必要性的體檢模式， 最終只能是花了大價錢和高成本， 卻並未收穫治未病的效果， 只是為商業體檢產業添磚加瓦罷了。

基於此， 體檢納入醫保， 當然是個方向。 但醫保支付的體檢服務無疑應根據個體的風險與需求， 量身定制適度而合理的體檢專案。 唯此， 體檢納入醫保才不至於跑偏， 也才有望真正兌現治未病初衷。

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