按摩推拿

中醫推拿如何治療小兒腹痛

腹痛是小兒常見的證候, 可見於多種疾病, 涉及範圍較廣, 由於小兒病情變化多端, 對疼痛表達能力差, 而且部分病例有進一步演變為急腹症的可能, 所以一定要認真辨證, 屬急腹症的患兒宜馬上接受手術治療。

病因病機

1. 感受寒邪

護理不當、腹部受涼、飲食當風、過食生冷→寒邪搏結腸間, 中陽受遏(寒主收引, 寒凝不散)→氣機凝澀, 經脈不通(不通則痛)→腹痛。

2. 乳食積滯

乳食不節(暴飲暴食, 恣食肥甘), 飲食不潔→損傷脾胃, 升降失和, 氣機阻遏, 鬱而不通→食積而痛。

3. 脾胃虛寒

素體陽虛, 久病體弱, 脾胃虛弱, 脾陽不振→中焦虛寒,

水穀失運→寒濕滯留, 氣機不暢, 或氣血不足, 臟腑失養→腹痛。

4. 蟲積氣滯

蟲體擾動於胃腸中→氣機受阻→氣滯腹痛。

5. 脾胃蘊熱

暑熱外侵, 內邪(寒邪, 食積等)鬱久化熱, 恣食辛辣厚味→中焦濕熱交阻, 氣機不和, 傳導失職→腑氣不通→腹痛。

6. 氣滯血瘀

跌僕創傷, 腹部手術之後, 恐懼驚嚇→腹內經絡受損, 氣血逆亂→氣血經脈失調→腸腑氣滯血瘀→腹痛。

中醫推拿治療

1. 治療原則:調和臟腑, 暢通氣血, 緩急止痛。

2. 手法處方:推脾經, 掐揉一窩風, 運內八卦, 摩腹, 拿肚角, 分腹陰陽。

3. 方義:推脾經, 摩腹, 分腹陰陽——調理脾胃, 和中止痛。 運內八卦——理氣調中, 並能起到調和及加強其他手法的作用。 拿肚角, 掐揉一窩風——緩急止痛。

4. 加減治療

⑴寒實痛:加揉外勞宮, 推三關,

推脾經用補法以溫中散寒, 助陽止痛。

⑵傷食痛:加揉板門, 清大腸, 揉中脘, 揉天樞以消食導滯, 理氣助運, 和中止痛。

⑶虛寒痛:加補腎經, 推三關, 揉外勞宮, 揉臍, 按揉足三裡, 推脾經用補法以溫補脾腎, 助陽散寒, 益氣止痛。

⑷蟲積痛:加揉外勞宮, 推三關, 揉臍以溫中安蛔, 緩急止痛, 蛔遇寒易擾動不安, 遇溫則靜。

⑸熱痛:加清大腸, 退六腑, 推下七節骨, 推脾經用調法以清瀉胃腸實熱積滯, 調通中焦氣機升降。

⑹氣滯血瘀:加平肝經, 清心經, 按弦走搓摩, 推脾經用調法以行氣活血, 通絡解鬱, 以通止痛。