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發燒、頭疼、鼻塞 與感冒癥狀類似的幾種疾病

發燒、頭疼、鼻塞、流鼻涕……一旦出現這些癥狀,很多人都會想到自己可能感冒了。 然而事實卻并非如此。 許多疾病尤其是很多感染性疾病的早期癥狀,往往僅有發熱、頭痛、乏力等癥狀,類似感冒,易于誤診。 大家需謹防被感冒表象所欺騙。

病毒性腦炎當感冒險些遺憾終生

“我們一直以為孩子是感冒發燒,所以就給他打吊瓶,每次打吊瓶時孩子體溫就降下來,可過不了多久又燒起來。 ”在連續高燒5天后,孫先生才急忙帶著3歲的兒子從德州臨邑趕到濟南。 最終患兒被確診為病毒性腦炎,萬幸的是經過積極治療,患兒已慢慢恢復。

“每天都能接診好幾個病毒性腦炎患兒。 ”山大齊魯兒童醫院急診科主任葉冰介紹,病毒性腦炎是指病毒直接侵犯腦實質和腦膜而引起的腦炎,主要癥狀有發熱、頭痛、嘔吐、精神不好、抽搐,嚴重者出現昏迷。

“若發現孩子發熱,同時伴有比感冒重得多的頭痛、嘔吐以及抽搐等,就要當心是病毒性腦炎,最好及時就診。 ”葉冰提醒說,一般病毒性腦炎患兒精神不好、可能偶爾有輕微的“抽風”癥狀,家長一定要注意及時捕捉這些癥狀。

葉冰介紹,病毒性腦炎是一種病毒感染性疾病,目前雖然針對病毒沒有特效藥物,但可以通過對癥治療和支持治療,讓機體自身產生抗體對抗病毒。 “絕大部分患者通過治療,都能完全康復,不會有后遺癥。

只有極個別的有后遺癥,智力、運動等可能受影響。 ”

對于如何預防病毒性腦炎,葉冰表示,關鍵還是提高孩子自身的抵抗力,要注意均衡營養、適當鍛煉。 盡量不要到人多、空氣不好的地方。 此外,按國家要求接種針對各種病毒的疫苗,如麻疹、流行性腮腺炎、風疹、乙腦疫苗等。

特異癥狀出現快的病容易辨別

其實,被誤認是感冒的病并不只有病毒性腦炎,有很多疾病可能會被誤認為是感冒。 “如果從某個角度劃分,人類疾病可以劃分為感染性疾病和非感染性疾病。 ”葉冰說,所謂感染性疾病可簡單理解為病毒、細菌等致病微生物侵入人體引起的病癥,這類疾病早期癥狀多與感冒類似。

“他們的不同,可能就在于是不同的病毒或細菌,感染了人體的不同部位。

”葉冰說,人體在被病毒或細菌感染時,自身免疫系統會做出反應,可能會表現出高燒、疼痛、嘔吐、精神不好、抽風甚至昏迷等癥狀。

該院感染科副主任醫師林愛偉也表示,尤其一些傳染性疾病,其早期的癥狀更可能與感冒類似。 “如果發病后,很快出現某種疾病的特異癥狀,就比較容易區分,但如果表現出特性癥狀的時間較長,區分確實存在難度。 ”

據介紹,像麻疹、水痘、百日咳等疾病早期癥狀都與感冒類似,但有的很快會呈現出特異癥狀。 例如風疹在發病的頭24小時,可有輕度上呼吸道感冒癥狀,如發熱、流涕、咳嗽等,1至2天后皮膚就出現淺紅色丘疹,先從面部開始,在發病1至2天內遍布全身,并在2至3天后消退不留痕跡。

“其實,發燒、咳嗽、嘔吐、腹瀉等都是機體的保護性反應,并不一定是壞事。 ”葉冰說,發燒可使體內各種酶的活性增強,人體抵抗病毒的能力會隨之提高,咳嗽是將侵入呼吸道的異物咳出,嘔吐和腹瀉也是同理,葉冰表示,如果體溫不超過38.5度,并不一定急于降溫。

另外像過敏性鼻炎、急性扁桃體炎、急性咽炎等一些癥狀也與感冒非常類似,市民應該注意區分。

為了讓讀者更好地將感冒與其他一些疾病區分開來,請專家列舉了幾種與感冒類似的疾病,將它們的相似之處與不同之處進行了區分。

●麻疹

相似之處:發熱,咳嗽

不同之處:高熱不退,全身特異性皮疹,且皮疹較粗糙

麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫直接傳播。

發病季節以冬春季為多,但全年均可有病例發生,潛伏期約10天。

防治措施:麻疹的一般治療方法包括隔離、休息、加強護理等。 麻疹具有傳染性,要采取隔離治療的方式,人群遠離傳染源。 如果病人高熱,可酌情用小劑量退熱藥,咳嗽時用止咳劑,依據皮疹的變化對癥用藥。 通用的預防辦法是注射麻疹疫苗,我國計劃免疫定于8月齡初種。 另外,還要注意飲食衛生,加強戶外活動,增強抵抗力,抵抗力低的容易被傳染。

●水痘

相似之處:發熱,乏力,頭痛,咽痛,食欲減退

不同之處:軀干部有特異性皮疹、水皰、結痂,極易傳染

水痘是以皮膚出疹為特征的傳染病,好發于春秋季,90%以上在兒童中傳播。

主要傳播途徑為空氣飛沫和直接接觸,也可通過被污染的用具傳播,在幼兒園、學校易引起傳染。 水痘起病急但一般癥狀較輕微,如低熱或中度發熱及頭痛、全身不適、乏力、厭食、咽痛、咳嗽等。

防治措施:接種水痘疫苗是目前預防水痘感染的唯一直接手段,推薦2歲兒童開始接種。 水痘為自限性疾病,若無并發癥,水痘一般1周至2周左右便會痊愈。 治療水痘要對癥處理,患者應被隔離治療,至全部皰疹干燥結痂為止。 發熱期應臥床休息,體溫高者可予退熱劑。 飲食方面,應忌吃辛辣、魚蝦,多喝水,多進食牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等營養豐富的食物。

●支原體肺炎

相似之處:發熱,惡寒,咳嗽

不同之處:咳嗽嚴重,持續不斷

支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺炎,起病緩慢,好發于兒童或青少年,支原體肺炎發病率最高的人群是5~20歲年齡組。支原體肺炎發病無季節性,在封閉人群中,肺炎支原體感染可產生小規模的流行。與流感不同的是,支原體肺炎患者的肌肉酸痛、胃腸道癥狀很少見。

防治措施:平時孩子要注意體育鍛煉,經常進行戶外活動,但要少去公共場所、大型超市,減少接觸傳染源。平衡飲食,增加抵抗力,室內要開窗通風,隨氣溫變化及時增減衣服,多曬太陽。按時進行預防接種,還要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足夠的睡眠。

●急性扁桃體炎

相似之處:發燒,惡寒,咽痛

不同之處:昏睡、便秘、嘔吐

急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥。急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體炎基礎上反復急性發作。急性扁桃體炎具有傳染性,故病人應適當隔離。

防治措施:抗生素治療,夏天注意防暑降溫,多喝水,多休息,不要暴曬;避免煙酒過度刺激,避免過度勞累;搞好環境衛生,室內應光線充足,空氣流通;保持適宜的溫度和濕度,對急性扁桃體炎的患者應進行隔離,以免傳播病原。 

支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺炎,起病緩慢,好發于兒童或青少年,支原體肺炎發病率最高的人群是5~20歲年齡組。支原體肺炎發病無季節性,在封閉人群中,肺炎支原體感染可產生小規模的流行。與流感不同的是,支原體肺炎患者的肌肉酸痛、胃腸道癥狀很少見。

防治措施:平時孩子要注意體育鍛煉,經常進行戶外活動,但要少去公共場所、大型超市,減少接觸傳染源。平衡飲食,增加抵抗力,室內要開窗通風,隨氣溫變化及時增減衣服,多曬太陽。按時進行預防接種,還要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足夠的睡眠。

●急性扁桃體炎

相似之處:發燒,惡寒,咽痛

不同之處:昏睡、便秘、嘔吐

急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥。急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體炎基礎上反復急性發作。急性扁桃體炎具有傳染性,故病人應適當隔離。

防治措施:抗生素治療,夏天注意防暑降溫,多喝水,多休息,不要暴曬;避免煙酒過度刺激,避免過度勞累;搞好環境衛生,室內應光線充足,空氣流通;保持適宜的溫度和濕度,對急性扁桃體炎的患者應進行隔離,以免傳播病原。