吃完五類藥 運動要當心

很多因素會影響到運動表現， 包括飲食和睡眠習慣、訓練方案和精神狀態等。 美國克利夫蘭診所運動健康中心運動醫學醫師雷克·費格勒博士表示， 許多患者會忽視藥物對運動造成的影響， 從而可能對身體造成損害。 《美國新聞和世界報導》網站近日總結了可能會對運動產生影響的六類藥物及應對方法。

含“麻”感冒藥。 偽麻黃堿可收縮血管， 減輕鼻部充血、鼻塞症狀， 是複方感冒藥中很常見的成分。 美國肯塔基大學藥學教授弗蘭克·羅姆尼介紹， 偽麻黃堿有興奮中樞神經系統的作用， 且服用劑量越大，

中樞興奮作用也越強， 但不良反應也會隨之增加， 表現為心悸、心動過速、出汗和震顫等， 從而增大運動時猝死的風險， 高血壓、心臟病等疾病患者需要慎用。

胃腸解痙藥。 常見胃腸解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿、甲氧氯普胺等， 常用於胃腸絞痛。 它們常會引起口幹與困倦， 讓人在運動時無法集中精力， 從而增大損傷風險。 此外， 美國范德堡大學醫學中心藥學部主任鮑勃·拉多表示， 這種藥物會降低排汗能力， 如果天氣過熱， 可能會影響患者的協調與平衡能力， 進而出現中暑。 因此， 建議服用這類藥物時， 要儘量減少在高溫環境中活動。 若個人對高溫環境的耐受較差， 必要時可在醫生指導下， 適當減少藥量。

抗過敏藥。

抗組胺藥是比較常用的抗過敏藥物， 其中一代抗組胺藥有撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明、異丙嗪等， 其鎮靜與中樞神經不良反應較為明顯；二代抗組胺藥有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等；三代抗組胺藥物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等。 美國德克薩斯大學休斯頓健康科學中心麥戈文醫學院運動生理學家約翰·希金斯博士認為， 抗組胺藥會抑制中樞神經， 服用後會出現嗜睡、乏力、反應遲鈍等症狀， 並影響體溫調節能力， 干擾出汗和冷卻機制。 在夏季鍛煉時服用， 會讓身體過熱， 增加中暑等熱射病風險。 此外， 阿斯咪唑、特非那定有少見的嚴重心臟毒性， 可引起心律失常， 特別是與酮康唑及紅黴素等合用時， 上述不良反應會加重， 應當重視。 因此， 最好在服藥前鍛煉， 以降低這些風險。

降壓藥。 常見的洛爾類降壓藥如普萘洛爾等， 會降低心率、血壓和心臟排血量， 讓人在鍛煉過程中感覺疲勞、行動遲緩和呼吸不暢， 從而給運動造成風險。 因此， 對於服用此類藥物的患者， 應在醫生指導下， 根據患者自身情況制定運動計畫及目標心率。 另外， 藥物還會讓患者容易出現體位性低血壓。 所以， 運動或拉伸時， 一定要避免體位的突然變化。 服用具有利尿效果的降壓藥如氯噻嗪時， 會引起排尿頻繁、血容量減少、血壓下降， 從而流向肌肉的血液減少。 增加服藥者在鍛煉過程中脫水、電解質失衡、疲勞和肌肉痙攣的風險。 服這類藥的患者， 可在醫生指導下調整服藥時間、藥量，

並注意在鍛煉過程中和鍛煉結束後多喝水， 降低脫水風險；並隨身準備稀釋的運動飲料或香蕉以補鉀。

降脂藥。 許多高血脂患者會服用他汀類降脂藥， 但某些情況下， 它可能會引起肌肉疼痛， 根據嚴重程度分為三種：1.肌痛， 表現為肌肉疼痛或無力， 不伴肌酸激酶（CK）升高， 使肌肉攜氧量下降；2.肌炎， 表現為肌肉症狀伴CK升高；3.橫紋肌溶解， 表現為肌肉症狀伴CK顯著升高， 高於正常上限的10倍， 常有肌紅蛋白尿。 他汀類藥物還有少數因橫紋肌溶解， 引起肌紅蛋白尿繼發急性腎功能衰竭的病例報告。 為預防此問題， 醫生常建議長期服他汀的患者定期查血， 觀察CK水準是否升高。 如果出現升高， 則不推薦長時間或較大量的運動，

並需停藥治療。 ▲（生命時報特約記者 趙湘蓉）