您的位置:首頁糖尿病癲癇該如何防治
問題 【神經內科】 【歸檔】 15年12月10日

糖尿病癲癇該如何防治

問題描述 我19歲時發現了癲癇病,23歲時又發現了I型糖尿病,2005年3月(27歲)時因腦血管畸形做了腦部手術,手術後癲癇還是發作,而且比術前發作次數多,主要是大發作,現在比剛手術後有點好轉,可大概1個星期要犯1次,主要在晚上發作,另外我還有糖尿病,當血糖低時也有癲狂的表現,但意識清楚,可卻有手足抽搐的表現,我想請問一下,象我這種因血糖低而出現的症狀也是癲癇嗎?我現在服用的是複方苯巴比妥溴化鈉(治癇靈),一天三次,早、晚2片,中午1片,象我這樣還需要調整用藥嗎?該如何調整?謝謝!
網友回答
2016年08月20日 15:22

不一定.癲癇是一種慢性的、反復出現的發作性疾病, 是由多種原因引起的腦功能障礙的表現.所有可以引起腦功能障礙的疾病都可以引發癲癇發作.因此,只有由遺傳性疾病導致的癲癇發作,會有遺傳的可能.請注意,這裡說的是"可能",而非一定.像遺傳性疾病引起的症狀性癲癇,我們認為其子女的癲癇發病率與正常人群基本上是相同的.患者不用過分擔心.A

2015年12月10日 22:59

低血糖症是一組常見臨床綜合征,它的一般表現較易識別,反復發作的病人自己也瞭解此病。但是,近十幾年來,低血糖症的臨床表現出現許多變化,對心臟、神經系統、呼吸和腎臟都產生損害,成為一臨床急症,且變化快、病情重、誤診率高,誤診時間長則易造成永久損害,甚至死亡。發病人群以糖尿病人、飲酒者和老人為多。本人將低血糖的現代臨床特徵做一總結,有利於及早識別本症,以免誤診。一般表現:在空腹或餐後或飲酒後,突然出現的頭暈、心慌、乏力、汗出、面色蒼白,有人稱作此為“低血糖警報症狀”,這時進食補糖,症狀很快緩解。產生機制是:低血糖刺激腎上腺髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,交感神經興奮,心率增快,汗出等。

2015年12月10日 22:59

突然出現的心悸,胸悶氣短,胸痛,呼吸急促,大汗出,面色蒼白,肢體震顫,頭暈乏力,脈細速等,較重病人伴有癱瘓、嗜睡、昏迷等中樞抑制表現。臨床體征:心電圖可見房顫、室顫、S-T改變、室上速、早搏。心臟聽診一般無病理性雜音,可聞及早搏二聯律、三聯律或心音強弱不一等。王明芳[1]總結30例糖尿病低血糖引起心律失常,其中室性早博二聯律18例,短陣室速3例,竇性心動過速9例。英國醫生Duh.E報導1例低血糖誘發典型心絞痛[2]。張新慶[3]總結54例再發低血糖腦卒中,其中36例出現心電圖異常,占80%;其中發作性心房纖顫13例,占36%,ST-T改變10例,占28%,室性期前收縮11例,占31%,房性期前收縮4例,占11%。其可能的發病機制是:A:低血糖發生時,心肌供能不足;B:全身應激反應,交感神經興奮,心律增快,增加心肌耗氧量,加重心肌缺氧;C:去甲腎上腺素和腎上腺素、內皮素、兒茶酚胺分泌增加,冠狀動脈血管收縮,導致冠狀動脈缺血缺氧;D:局部電生理紊亂,心室內活動極不穩定,心室內浦肯野氏纖維微折返引起心動過速和異位激動,出現嚴重心律失常。