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【胸悶】
【歸檔】 15年12月26日
糖皮質激素治療甲亢
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與一般典型甲亢症狀相反情緒淡漠不易激動特點為：①老年女性多於男性;②發呆嗜睡抑鬱;③消瘦乏力面容憔悴早老;④皮膚乾燥粗糙而少汗;⑤眼瞼水腫下垂但明顯突眼較少見;⑥甲狀腺呈結節性或腺瘤性或囊腺瘤性變化較多;⑦肌肉萎縮身材瘦小且多惡病質狀態;⑧心律失常者多有心房纖顫或竇性心律不齊一般心率為90～120次/min伴心臟擴大供血不足或慢性心力衰竭;⑨病情較重而表現不典型易誤診而得不到恰當治療可發生甲亢危象;⑩多併發貧血胃病高血壓高血脂高黏血症及免疫功能紊亂等症
甲亢病可伴有TBG升高多為家族性或與基因遺傳有關因TBG合成增多或降解緩慢所致TBG增多還可與用藥有關如奮乃靜雌激素與吸毒等某些疾病如骨髓瘤傳染性肝炎結締組織病及卟啉病等皆可使TBG升高T3T4T3/T4升高時其TBG值可有升高也可降低使甲狀腺激素譜發生變化T3甲亢約占12%T4甲亢約占3.5%而典型甲亢約占84.5%TBG缺乏多為先天性家族性低TBG血症也可因感染手術應激腎病綜合征應用雄激素糖皮質激素及苯妥英鈉等引起低TBG血症