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問題 【紅斑狼瘡】 【歸檔】 16年04月18日

妊娠什麼時期最易誘發紅斑狼瘡

問題描述 妊娠什麼時期最易誘發紅斑狼瘡
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2016年04月18日 15:51

妊娠什麼時期最易誘發紅斑狼瘡?紅斑狼瘡對女性的身體健康,尤其是育齡年輕女性,妊娠的女性具有很大的威脅。在實驗室的檢查中,有90%以上的SLE患者,其抗核體(ANA)為陽性。在對57例SLE患者的血液學測定結果中,可以很明顯地看到一些有參考價值的結果。從上面的表格中可以看出,這些重要的資料指標,是臨床中診斷紅斑狼瘡的重要的參考依據。而出現這些資料指標,產生紅斑狼瘡的病症,其原因有遺傳因素、性激素、環境因素及其他一些因素。紅斑狼瘡女性患者多的原因,最主要的就是性激素的影響。性激素分為雌性激素和雄性激素,其中雌性激素包括雌激素和孕激素兩種,它主要由卵巢產生。在妊娠期間,雌激素的分泌主要場所是胎盤。據醫學資料統計,紅斑狼瘡患者在懷孕以後,有25%的患者出現妊娠高血壓綜合征,自然流產率為10%,早產率為22%。而紅斑狼瘡患者在妊娠後期,或者分娩後期,有20%的患者發生狼瘡性腎炎,有腎功能衰竭而死亡的危險。所以,懷孕對紅斑狼瘡的女性患者而言,具有一定的風險。如果紅斑狼瘡的女性患者已經懷孕,對女性自身及胎兒都會有很大的危險,而且紅斑狼瘡有遺傳的作用,孩子也容易患上該病。因此,在懷孕早期,紅斑狼瘡患者進行人工流產是一種比較安全的方法。隨著醫療診治手段的發展進步,在醫生的專業指導和治療下,有60%—70%的紅斑狼瘡患者可以安全逾越妊娠期。有學者主張紅斑狼瘡患者的病情穩定半年至1年以上,而且沒有腎、中樞神經系統或心臟嚴重損害,就可以考慮懷孕的問題。在使用中小劑量的潑尼松(不超過30mg/日)時,一般認為不會對胎兒造成危害。值得注意的是,即使是在紅斑狼瘡的病情得到控制的狀況下懷孕,也會出現病情加重的情況。所以,懷孕的風險對紅斑狼瘡的患者來說,依然存在。

2016年04月18日 15:51

妊娠什麼時期最易誘發紅斑狼瘡?因為患紅斑狼瘡的患者多數是適齡的婦女,所以能否生育一直困擾著病人。由於以前醫療技術水準的落後,導致有些病情較輕的婦女,懷孕後出現嚴重的紅斑狼瘡併發症及其他病變,甚至是死亡,因此嚴重威脅著產婦和嬰兒的生命。所以在80年代以前,醫生是不許紅斑狼瘡患者懷孕的,防止病情加重。由於現在對紅斑狼瘡的治療有了很大的提高,使紅斑狼瘡患者的病情得到了有效控制,在這種情況下就促使醫生來思考如何提升病人治療以外的生活品質。同時對懷孕婦女的監護醫療設備越來越精密,因此患者的病情穩定後完全可以懷孕。但是適齡女性患者懷孕,要取決於患者疾病的控制情況。通常情況,患者在病情穩定一年以上,而且心腎功能表現正常者,患者可以懷孕。但病人必須在妊娠3個月以前停止使用一切不包括激素外的免疫抑制劑,並在整個妊娠過程中密切監測。患者在治療期間禁止吸煙和飲酒,防止病情的加劇。雖然紅斑狼瘡病不會對患者的下一代產生任何不利影響,但是也需要進行及時的就診。