糖尿病患者胰島功能83需要用胰島素嗎

病情分析： 糖尿病20年，啟動胰島素治療主要根據三餐前，三餐後以及睡前血糖的數值來決定
指導意見： 這麼多年的糖齡了，我們要嚴格控制血糖全面達標，而且還得根據血壓血脂肝功腎功以及眼底改變來瞭解併發症，並根據具體情況採取個體化治療方案

成人糖尿病患者以2型占大多數，但您的C肽釋放為低平曲線，可能是胰島功能不好，或血糖較高導致的糖毒性作用所致。所以現在分型不是很好確定，可以查一下胰島的相關抗體，另外，有無糖尿病家族史以及您對胰島素和口服降糖藥的治療反應也可幫助判斷分型問題。但不管是哪型，您目前首選胰島素治療，至於能否用口服藥，至少要2-3月後再說。