哮喘患者的麻醉

你好,哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症哮喘病的發病原因錯綜複雜,但主要包括兩個方面,即哮喘病患者的體質和環境因素.患者的體質包括“遺傳素質”,免疫狀態,精神心理狀態,內分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感哮喘的重要因素.環境因素包括各種變應原,刺激性氣體,病毒感染,居住的地區,居室的條件,職業因素,氣候,藥物,運動（過度通氣）,食物以及食物添加劑,飲食習慣,社會因素甚至經濟條件等均可能是導致哮喘發生發展的更重要原因.

反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。發作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。 早期在哮喘發作時可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態；在緩解期多無明顯異常。如併發呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎症性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等併發症的存在。 哮喘患者大多伴有過敏體質，對眾多的變應原和刺激物敏感。測定變應性指標結合病史有助於對患者的病因診斷和脫離致敏因素的接觸。但應防止發生過敏反應。