甲亢病人的飲食

甲亢使人體氧化過程加速，代謝率增高，臨床可分為原發性和繼發性兩大類。原發性甲亢最為常見，是一種自體免疫性疾病；繼發性甲亢較為少見，由結節性甲狀腺腫轉變而來。 甲亢病的誘發與自身免疫、遺傳和環境等因素有密切關係，其中以自身免疫因素最為重要。遺憾的是，甲狀腺自身免疫的發生、發展過程迄今尚不清楚，因而很難找到預防的方法。遺傳因素也很重要，但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明，故也很難從遺傳方面進行預防。

環境因素主要包括各種誘發甲亢發病的因素，例如創傷、精神刺激、感染等，雖然不少甲亢的誘發主要與自身免疫、遺傳因素有關，但發不發病卻和環境因素有密切關係，如遇到誘發因素就發病，而避免誘發因素就不發病。由此可見，部分甲亢病人的發病有可能在避免誘發因素的條件下得到預防

1.熱能消耗多、需求加大：甲亢患者怕熱、多汗、體重下降，工作效率低。這是由於甲亢患者基礎代謝率明顯升高造成的。 2.蛋白質加速分解：少量甲狀腺素可促進蛋白質合成，但甲狀腺素分泌過多時，蛋白質分解加速、排泄增加，呈負氮平衡，肌肉組織被消耗，導致患者疲乏無力、體重下降。 3.脂肪消耗多、膽固醇偏低：大量甲狀腺素可促進脂肪消耗，加速脂肪氧化和分解，並加速膽固醇的合成，促使膽固醇轉化為膽酸排出體外，增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇不僅不高，反而偏低。 4.碳水化合物大量被吸收容易誘發糖尿病：甲狀腺素可促進小腸對碳水化合物的吸收，使葡萄糖進入細胞內被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原異生。造成糖耐量降低，容易加重或誘發糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向，但由於氧化加速，升高並不明顯。 5.水鹽代謝加速：大量甲狀腺素有利尿排鉀作用，可促進骨質疏鬆，鈣、磷轉運率加速，尿中排泄增加，但血中濃度仍正常或稍高。 6.維生素消耗空前，最容易缺乏維生素：甲亢患者B族維生素和維生素C的消耗量多，容易發生維生素缺乏。

甲亢屬於超高代謝綜合征，患者基礎代謝率增高，蛋白質分解代謝增強，須借助營養治療供給高熱能、高蛋白、高碳水化合物、高維生素飲食，以補償其消耗，改善全身的營養狀態。 1.保證熱能供給：熱能需要量應結合臨床治療的需要和患者進食量來確定，一般較正常者增加 50%~70%.避免一次性過多攝入，適當增加餐次，除正常三餐外，另外應加副餐 2~3次。 2.增加碳水化合物：應適當增加碳水化合物的供給量，通常占總熱能 60%~70%,以滿足能量需要和節約蛋白質。 3.蛋白質應高於正常人，全天總量可達100~120克。不宜多補給動物蛋白質，因其有刺激神經系統興奮的作用，應占蛋白質總量的1/3左右。 4.適量脂肪：脂肪供給量可正常或偏低。 5.適當增加礦物質：適當增加礦物質的供給，尤其是鉀、鈣、鎂、鋅及磷等。 6.增加維生素，尤其是B族維生素和維生素C、維生素D等。如有腹瀉更應注意，多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物，適當多食動物內臟、新鮮綠葉蔬菜，必要時補充維生素類製劑。 7.限制食物纖維：應適當限制含纖維素多的食物，甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的症狀，所以對食物纖維多的食品應加以限制。應少吃糠麩、捲心菜、蘋果、胡蘿蔔等含食物纖維多的食物。

1.甲亢患者應瞭解飲食調理的目的。甲亢屬於超高代謝綜合征，基礎代謝率增高，蛋白質分解增強，需要供給高蛋白、高熱量、高碳水化合物和高維生素飲食，以補充消耗，改善其全身營養狀態。 2.甲亢患者要做到飲食有節。忌食辛辣食物；忌食含碘多的食物如海帶、紫菜等海產品；少喝濃茶、咖啡，不喝酒、不抽煙。 3.保證熱能供給。甲亢患者與同齡人相比，其熱能的供給要高一些。為了避免一次性攝入過多，可適當增加餐次，或在早餐和晚餐後的2小時左右吃一點水果和點心。通過增加熱能供給，促進機體糖脂代謝恢復正常，降低蛋白質分解。隨著病情的穩定和症狀緩解，