老年人偏頭疼該怎麼辦

長期反復發作的頭痛史,間隙期一切正常,體檢正常及偏頭痛家族史診斷並不困難.眼肌麻痹可由動脈瘤引起,動靜脈畸形也可伴發偏頭痛,應作頭顱CT掃描或腦血管造影明確診斷.複雜型偏頭痛常由器質性疾病引起,應作神經影像學檢查.枕葉或顳葉腫瘤初期亦可出現視野缺損或其他視覺症狀,但隨著病情的進展最終可出現顱內壓增高症狀.老年人顳枕部頭痛需除外顳動脈炎,顳淺動脈或枕動脈增粗如繩索狀,搏動明顯減弱或消失,動脈活檢見特徵的多核巨細胞浸潤

老年人偏頭疼非藥物治療主要是加強宣教，使患者瞭解偏頭痛的發病機制和治療措施，幫助患者確立科學、正確的防治觀念和目標，保持健康的生活方式，尋找並避免各種偏頭痛誘因。誘發因素有精神緊張、心理壓力、缺睡、噪音和強烈氣味。乳酪和紅酒等食物飲品。藥物治療①β腎上腺素能受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾；②鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪、維拉帕米；③抗癲癇藥，如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁；④抗抑鬱藥，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀；⑤5-HT受體拮抗劑，如苯噻啶。其中，普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結構上無關的藥物，是預防性治療的支柱，一種藥物無效可選用另一種藥物。