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問題 【內科】 【歸檔】 15年12月12日

老年人痛風的症狀

問題描述 前段時間去醫院檢查身體的時候我發現我患了痛風,之前一直沒有換過這種疾病,所以對痛風這種疾病不是特別瞭解,在生活當中我也是開始很重視飲食的,我想瞭解一下老年人痛風的症狀都有些什麼呢?
網友回答
2015年12月12日 10:36

關節滑膜上的痛風微小結節崩落(結晶脫落),析出的結晶啟動了HAGEMAN因數,5-羥色胺,血管緊張素,緩激肽,花生四烯酸及補體系統;又可趨化白細胞,使之釋放白細胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化學趨化因數;單核細胞也可在刺激後釋放白細胞介素-1(IL-1)等引發了關節炎發作。

2015年12月12日 10:36

典型發作起病急驟,多於午夜因劇痛而驚醒,最易受累部位是拇蹠關節,其他依次是踝,跟,腕,指,肘等關節,極少發生於軀幹的關節如髖,骨盆,肩,脊柱等,國內392例原發性痛風中拇趾蹠關節處首先受累者平均為63.7%,最高達93.2%,初次發作,以單關節受累為多見,占90%左右,但隨著復發次數增加,可有2或3個關節同時或先後受累,發作數小時內關節即可出現紅腫熱痛和活動受限,疼痛劇烈者可似刀割,無法忍受,也有疼痛較輕,關節微紅而能照常活動者,較大關節受侵犯時,可出現關節腔積液,發作常呈現自限性,數小時,數天,數周自然緩解,關節紅腫熱痛完全消退後,局部可出現本病特有的脫屑和瘙癢,關節活動恢復正常,緩解期長短不定,數月,數年乃至終生,國內392例原發性痛風中緩解期最短者幾天,最長者16年,才出現第2次關節炎發作,多數反復發作,少數者無緩解期直接遷延成慢性關節炎,大約20%的患者可伴有全身症狀,包括畏寒,發熱,乏力,頭痛,噁心,全身酸痛,白細胞增多等全身症狀,少數病人體溫可高達39℃以上,全身症狀的輕重與關節病變的嚴重程度成正比,本病春秋季發作者較多,飲酒,高嘌呤飲食,腳扭傷是重要誘因;穿緊鞋,多走路,受寒,勞累,感染,手術,以及利尿藥等。