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問題 【內科】 【歸檔】 15年12月15日

老年人糖尿病酮症酸中毒

問題描述 我爺爺最近大病了一場,得了肺炎咳嗽的不行。可是出了院後不久,又發現血糖升高的的厲害,一直想喝水,喝了水後就不停的上廁所。松了爺爺去了醫院檢查後,發現是得了老年人糖尿病酮症酸中毒。
網友回答
2015年12月15日 11:14

你好,糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素不明顯增加,升糖激素不適當升高,造成糖、蛋白質、脂肪以至於水、電解質、酸堿平衡失調而導致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒等一個症候群。 糖尿病酮症酸中毒的治療原則包括去除誘發因素(如感染等),補充生理鹽水,小劑量靜脈滴注胰島素,補鉀等。酸中毒嚴重者應適當補充鹼性藥物,如果患者已非常可能發生酮症或酮症酸中毒,但一時來不及就診,則應立即採用一些簡易的方法處理,如給患者多飲水,包括飲淡鹽水(1000毫升水加9克食鹽),每2~3 小時深部肌內注射短效胰島素10~20單位等,並設法及時送至醫院處理。糖尿病酮症酸中毒有反復發作的傾向,故在酮症或酮症酸中毒糾正以後,患者應對其誘因保持警惕,堅持正確的治療方式,發生感染時及早有效治療,並及時調整胰島素等降糖藥物的劑量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次發生。

2015年12月15日 11:14

你好,在治療方面,對於輕度的酮症酸中毒患者應鼓勵進食進水,用足胰島素,以利血糖下降和酮體消除;中度和重度酮症酸中毒應用小劑量胰島素療法,必要時糾正水、電解質及酸堿平衡。治療過程的始終,都應注意去除誘因,這不僅有利於酮症酸中毒的治療,而且可防治酮症酸中毒的復發型糖尿病進行強化治療時每天至少監測4次血糖(餐前),血糖不穩定時要監測8次(三餐前、後、晚睡前和淩晨3:00)。主要包括5個方面:糖尿病患者的教育,自我監測血糖,飲食治療,運動治療和藥物治療。您好:不要盲目用藥,以防發生低血糖.胰島素治療要根據您的的個體情況來定,首先要瞭解患者的血糖水準,胰島功能,胰島素抗體,有無併發症等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案, 糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監測,有一環節做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫院正規治療.祝您早日康復!