橈動脈造影

如果手掌顏色(代表血液供應)在10s內恢復正常，表明尺、橈動脈側支迴圈良好，即為Allen試驗陽性。如果手掌供血未在10s內恢復正常，則提示尺、橈動脈側支迴圈不佳，一旦橈動脈術後閉塞，則手掌供血將會受到影響，此時不建議用橈動脈。據報導Alien試驗異常的發生率為10%～23%；但有學者認為，只要尺動脈脈搏可觸及，Allen試驗可以不做。 經橈動脈冠脈絕對禁忌證①Alien試驗陰性；②橈動脈搏動很弱或無搏動；③橈動脈一靜脈短路；④橈動脈嚴重紆曲或變異 以上共您參考!!

橈動脈的解剖基礎是基於手掌為雙重供血，即橈動脈和尺動脈通過掌深弓和掌淺弓之間相互吻合交通形成豐富的側支血供，即使橈動脈於術後發生閉塞，因有尺動脈代償供血，亦不容易引起手部缺血。約10%左右的患者這種側支迴圈不完全，一旦發生橈動脈的閉塞，有可能導致手部缺血，故這些患者不適合經橈動脈。 患者術前應該檢查橈動脈情況,A1len試驗是檢查橈、尺動脈側支血供是否通暢的方法，既往要求所有患者于術前均應常規完成此項檢查。方法：①檢查者用雙手拇指同時按壓患者同側(一般先選右側)上肢橈動脈和尺動脈；②讓患者用力反復握拳和張開數次至手掌變白；③停止對尺動脈的壓迫，繼續保持壓迫橈動脈，觀察手掌供血恢復情況