靜脈曲張如何治療效果最好

下肢靜脈系統是由淺靜脈(大，小隱靜脈)，深靜脈及連結淺深靜脈的交通支構成。淺，深靜脈及交通支內均有完整的瓣膜，靜脈瓣膜有單向開放和完全關閉的功能，從而保證了靜脈血液由淺向深，自遠而近向心臟回流的流向。任何原因導致任何節段靜脈的瓣膜關閉不全時，都將引起靜脈逆流，最終造成下肢靜脈曲張。建議採用中醫保守治療，藥物滲透療法，如果病情比較嚴重可以配合口服中藥。

單純性下肢靜脈曲張的治療，可分三類： 1. 非手術療法 主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶，使曲張靜脈處於萎癟狀態，彈力襪的壓力應遠側高而近側低，以便血回流；此外，還應適當臥床休息、抬高患肢，避免站立過久等。非手術療法僅能使病變暫停進展，適用於下列情況：①病變局限、程度較輕而無症狀者；②妊娠婦女，鑒於分娩後症狀往往自行消失，可暫行非手術療法；③估計手術耐受力極差者。 2. 硬化劑注射和壓迫療法 適用於單純型病變，亦可作為手術的輔助療法，以處理剝脫不盡的曲張靜脈。常用的硬化劑如5%魚肝油酸鈉、酚甘油液（2%酚溶於25%～30%甘油液中）等。注射時，病人取平臥位，選用細針，針頭進入靜脈後，在穿刺點上、下，各用手指向近遠側壓迫，使受注射靜脈段處於空虛狀態。一處注射硬化劑0.5ml，維持手指壓迫一分鐘，局部換用卷起的紗布墊壓迫，自足踝至注射處近側穿彈力襪或敷用彈力繃帶後，立即開始主動活動。維持壓迫的時間，大腿部1星期，小腿部6星期左右。 3. 手術療法這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法。凡是有症狀者，只要沒有禁忌證，如手術耐受力極差等，都應手術治療。手術方法基本上分三種：①高位結紮大隱或小隱靜脈；②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈；③結紮功能不全的交通靜脈。對剝脫不盡而殘留的曲張靜脈，可輔用硬化劑注射和壓迫療法。 下肢靜脈曲張，中醫稱“筋瘤”，是一種常見病、多發病。大約有25%的女性，20%的男性患有此病。醫學認為，下肢靜脈曲張的致病原因，一是遺傳因素，另一個就是個人的行為模式。 遺傳因素是指這種病有家族性，父母患有靜脈曲張，兒女患病的機率就會增大。個人行為模式主要包括職業、坐姿、飲食等。就職業而言，以下兩大類人為患下肢靜脈曲張的高危人群，一是需要長時間站立的教師、護士、髮型師、櫃檯人員、電梯服務員、餐廳服務員、廚師等；一是長時間坐著工作的辦公室人員、銀行職員、美容師等。 下肢靜脈曲張主要是靜脈瓣膜受損，造成下肢血液不能有效地流回心臟，久而久之，血管壁變薄、擴張，出現我們見到的網狀、蚯蚓狀突出。輕者影響美觀，而且會出現下肢沉重、疼痛、發癢的感覺，重者有色素沉著乃至不易癒合的潰瘍，還有少數患者最終出現栓塞。 但是下肢靜脈曲張是可以預防的，要點是： 1.避免長時間站立不動或久坐，經常活動下肢肌肉，多走動。 2.二郎腿坐姿不可取，因為它會阻礙下肢血液回流。 3.過度肥胖者要注意減肥，沉重的身軀會使腿部不堪重負。 4.睡覺時可適當墊高腿部，人為地幫助下肢血液回流。 5.戒煙限酒。煙酒會加速血管的挫傷。 6.飲食以清淡為佳，少吃高脂肪、高膽固醇的食品。

治療靜脈曲張的三種方法： 1、壓迫治療法（支撐療法）：穿彈力襪或利用彈力繃帶包紮壓迫以減少靜脈逆流及淤血現象。購買醫用彈力襪要特別注意合身性，美國曾有統計，有三分之一的靜脈曲張患者所穿的彈性襪並不合身，所以不但沒效，也不舒服。最好早晨一起床就馬上穿，晚上睡覺時不必穿。 2、硬化劑治療：把硬化劑打入靜脈內，破壞內皮細胞，引起血管痙攣、發炎反應而形成血栓、纖維化，而達成消除靜脈曲張的目的。最適合用在細小靜脈擴張。副作用包括過敏、局部疼痛、皮膚壞死及色素沈著等。若不慎將硬化劑打入動脈內可造成肢端壞死及截肢的後果。 3、手術治療：目的在去除曲張的靜脈，手術方法包括：大隱靜脈高位結紮、靜脈剝除法、穿孔靜脈結紮或單純靜脈切除法。 並非所有靜脈曲張皆要手術切除，手術前一定要確認深部靜脈是通暢的。下列病人可以手術治療： 酸痛腫脹等症狀嚴重，難以忍受。 再發血栓靜脈炎。血管破裂出血。 血液鬱積造成併發症如皮膚炎、潰瘍。 手術後短期內仍要以彈力繃帶包紮或穿著彈力襪。術後仍有靜脈曲張復發機會。所以容易發生靜脈曲張的人要注意預防，就是要避免久站或久坐不動（無法避免者，可穿彈性襪），要有適當的運動。

建議手術治療。