腎小球腎炎，高血壓有時高達200

病情分析： 如果出現了血壓過高，需要配合使用甘露醇脫水，而如果出現了腎炎，需要系統治療一下，出現了炎症感染，可以配合使用抗生素，配合使用金水寶膠囊。
指導意見： 血壓過高的話，可以配合使用纈沙坦分散片，或者是配合使用硝苯地平片，而如果出現了水腫，可以配合使用氫氯噻嗪片，改善症狀。

您這個情況初步考慮可能是腎小球腎炎引起的腎性高血壓了，而，對於這個情況來說可以使用ACEI或者ARB類藥物進行降壓治療，但是，假如存在雙腎動脈狹窄或者是肌酐超過256的話，則可能不能使用上述類別的藥物了，那麼可以換成CCB類的藥物進行降壓治療為好了