白領健康

飛蚊症困擾上班族 眼前飛過的“蚊子”有真有假

愛眼日前夕, 記者發現網上有好幾個“飛蚊症”論壇, 其中一個擁有網友上萬, 其註冊年紀平均二十四五歲, 白領居多。 有的帖子一發, 回復量竟有上千。 上班盯著電腦;下班看PSP、MP4, 晚上躺著刷微博……如此近距離用眼, 能不“與蚊共舞”?

採訪專家:江蘇省中醫院眼科主任王育良教授

1、近距視物讓睫狀肌長期緊張

個案:小王在廣告公司做設計, 工作就是對著電腦不停地動著滑鼠做設計稿。 他幾乎天天加班, 有時一加就加到晚上十一二點。 為此, 他的眼睛常常感覺不適——幹、澀、脹、痛。

小王這是“視疲勞”了, 是眼睛長時間近距離視物,

睫狀肌長期收縮緊張的結果。

人類的眼睛好似一架相機:光線經過鏡頭表面及光圈, 再由可變焦鏡頭聚焦到視網膜上。 而控制晶體變焦的, 是睫狀肌。

晶狀體, 周圍接睫狀體, 呈雙凸透鏡狀, 透明而富有彈性。

看遠時, 睫狀體裡的睫狀肌舒張, 晶狀體變得扁平;看近時, 睫狀體裡的睫狀肌收縮, 晶狀體變得更凸。

如果長時間近距離視物, 睫狀肌因始終處於緊張的收縮狀態, 就會“疲勞”。

2、螢光屏讓睫狀肌更加緊張

若成天盯著螢光屏, 則更易疲勞, 為什麼?

我們人類在進化過程中形成了“以看遠、追逐視”為主的視物方式, 但是, “螢光屏”顛覆了這種視物方式。 因為螢光屏將本來“不同距離、活動的景象”, 變成了“近距離的平面像”,

而成為“近距離固視”為主的方式。 就像全身運動肌肉原來是“走走歇歇”, 現在變為“筆直站立”一樣, 長時間地盯著螢光屏, 讓睫狀肌始終僵直收縮, 自然會導致過度“疲勞”了。

視疲勞不是一種疾病, 但卻是其他眼病的信號!

3、年紀輕輕患上青光眼

個案:26歲的小劉是建築設計師, 每天的工作就是坐在電腦前畫設計圖。 一個月前, 出現眼脹、頭暈、頭痛、看東西模糊等症狀, 去醫院檢查, 診斷為青光眼。

青光眼, 是眼部房水不能正常外流, 導致眼壓升高, 壓迫視神經纖維受損, 患者的視野會越來越窄, 甚至失明。

何為房水?

房水, 是由睫狀突分泌的液體。 房水的成分與血漿類似, 被分泌出來後, 經後房、瞳孔, 進入前房, 為虹膜、角膜和晶狀體提供營養,

最後在前房角, 通過小梁網、鞏膜靜脈竇, 進入眼球外靜脈, 重新參與血液迴圈。

健康的眼睛, 房水的分泌量與排出量是相當的, 也就是前房和後房的房水量差不多是固定的。

如果用眼過度, 眼睛代謝持續旺盛, 睫狀突血管的血流量增加, 分泌的房水量也增加;而近距離固視, 尤其是晚上用眼, 房水排出的前房角容易變窄。

這樣分泌得多, 排出得少, 前房和後房內的房水量越來越多, 眼睛內部的壓力越來越大, 並壓迫視神經, 造成“眼脹、頭暈、頭痛、鼻樑酸脹、視物模糊、看東西出現虹視現象等青光眼症狀。

人們眼睛不適, 往往喜歡滴眼藥水, 最好不要私自滴哦, 因為許多眼藥水都有鬆弛睫狀肌的功能, 使瞳孔放大。 而瞳孔擴大會擠壓前房角,

使前房角變窄, 這更不利於房水的排出, 致使眼壓更高。

4、眼前時常出現小“飛蚊”

個案:SOHO一族的謝先生經常在電腦前一坐就是幾個甚至十幾個小時。 以前他只是感到眼睛乾澀脹痛, 最近他眼前時常會出現小飛蟲, 有時在眼前一閃而過, 有時好幾隻飛來飛去, 醫生診斷為“飛蚊症”。

“飛蚊”現象, 是玻璃體內的不透明物體投影在視網膜上產生的。

年輕人的“飛蚊症”, 往往是用眼過度導致的。 原因是, 經常熬夜用眼或長時間用眼疲勞, 造成整個眼球出現了充血狀態, 這種充血通常屬於非感染性的充血, 休息一下就可以緩解。 但如果此時組織液滲入到了玻璃體內, 就很容易誘發“飛蚊症”。

視疲勞引起的“飛蚊症”, 只要注意休息,

是可以恢復的。

一般來說, 飛蚊症是由玻璃體變性引起的, 是一種自然老化現象, 老年人較容易得。

在臨床上, 大多數飛蚊症是良性的, 或稱生理性飛蚊症。

隨著年齡的增長, 玻璃體發生退行性改變, 使原來的凝膠狀態發生液化, 出現細點狀、條狀、網狀等混濁, 隨著眼球的轉動而飄浮遊蕩。 當光線進入眼內時, 這些混濁的陰影透射到視網膜上, 眼前就會出現飛蚊現象, 這種情況屬於“好蚊子”。

“好蚊子”的特點是:如果患者兩眼都有飛蚊現象, 經過一段時間沒有加重或產生變化, 飛蚊位置固定, 多為良性。 據統計, 約80%的飛蚊症是由玻璃體纖維老化形成的, 即良性病變。

5、“壞蚊子”要及早治療

少數飛蚊症會對眼球產生威脅, 屬於“壞蚊子”,

或稱病理性飛蚊症。

高度近視, 眼球會發生前後徑拉長變形, 擠壓玻璃體纖維支架, 加速其塌陷, 玻璃體液化和後脫位, 會造成病理性的飛蚊症。

現在高度近視的年輕人越來越多了, 這也是本來在四十歲以上人群中高發的飛蚊症, 現在年輕化的主要原因。

如果有“飛蚊”現象, 並出現眼前閃光感及視力下降等情況, 要及時就醫, 因為有可能是視網膜受到牽拉, 不及時處理會導致嚴重後果。

再則, 飛蚊現象若突然發生, 而且限於一眼;蚊子飛舞的方向不定;飛蚊突然增多, 或視線被遮蔽, 黑影遮住視野, 視力變差、視野缺損。 出現這些症狀時, 也請及早就醫。

病理性飛蚊症可以提示以下幾種疾病:

1)視網膜裂孔和視網膜脫離。 若不及時治療可導致失明。

2)玻璃體出血。糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時,血液一旦進入玻璃體就會突然出現飛蚊症的症狀。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。

3)葡萄膜炎。葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內就會因變態反應發生炎症,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內,從而產生飛蚊症的症狀。炎症加重時,“浮游物”增多,視力下降。

6、視近物別超過一小時

“掌握好距離”:

視疲勞的主要原因是長期近距離視物,所以平時使用電腦和手機等電子產品,請保持40-60釐米左右的閱讀距離,看電視時則最好距離3米以上。

螢幕的亮度一定要柔和,有一定的對比度但不能太強烈,否則也易造成眼部疲勞。

“不要目不轉睛”:

平時用電腦、看電視、看書時,時不時地眨眨眼、轉轉眼球,讓睫狀肌放鬆放鬆。

眨眼、轉眼球,這些簡單的動作,都是在按摩眼睛。

簡單眼睛操:眼睛疲勞時,閉上眼睛,順時針轉動眼球30-60下,再逆時針轉動30-60下。

這個動作可以促進眼部房水迴圈。並改善眼睛的血循環,肌肉中堆積的乳酸逐漸由血液運走,眼肌酸疼也就會逐漸消失。

“掌握好時間”:

每隔40-50分鐘要休息10-15分鐘,休息時,最好遠眺:兩眼看前方無限遠處,最好注視綠色背景,以樹木植物、花草最佳。

休息時還要注意活動筋骨,放鬆頸部肌肉。眼球的血供來自眼動脈,而眼動脈是自頸內動脈分出後經視神經管入眶的,因此頸部肌肉僵直會影響到視力;運動起來,全身血液流動加速,也可以改善眼睛局部的血循環。

避免“睫狀肌長期緊張收縮”,是避免視疲勞的關鍵!

2)玻璃體出血。糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時,血液一旦進入玻璃體就會突然出現飛蚊症的症狀。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。

3)葡萄膜炎。葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內就會因變態反應發生炎症,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內,從而產生飛蚊症的症狀。炎症加重時,“浮游物”增多,視力下降。

6、視近物別超過一小時

“掌握好距離”:

視疲勞的主要原因是長期近距離視物,所以平時使用電腦和手機等電子產品,請保持40-60釐米左右的閱讀距離,看電視時則最好距離3米以上。

螢幕的亮度一定要柔和,有一定的對比度但不能太強烈,否則也易造成眼部疲勞。

“不要目不轉睛”:

平時用電腦、看電視、看書時,時不時地眨眨眼、轉轉眼球,讓睫狀肌放鬆放鬆。

眨眼、轉眼球,這些簡單的動作,都是在按摩眼睛。

簡單眼睛操:眼睛疲勞時,閉上眼睛,順時針轉動眼球30-60下,再逆時針轉動30-60下。

這個動作可以促進眼部房水迴圈。並改善眼睛的血循環,肌肉中堆積的乳酸逐漸由血液運走,眼肌酸疼也就會逐漸消失。

“掌握好時間”:

每隔40-50分鐘要休息10-15分鐘,休息時,最好遠眺:兩眼看前方無限遠處,最好注視綠色背景,以樹木植物、花草最佳。

休息時還要注意活動筋骨,放鬆頸部肌肉。眼球的血供來自眼動脈,而眼動脈是自頸內動脈分出後經視神經管入眶的,因此頸部肌肉僵直會影響到視力;運動起來,全身血液流動加速,也可以改善眼睛局部的血循環。

避免“睫狀肌長期緊張收縮”,是避免視疲勞的關鍵!