常見疾病

我國心血管病患者超2億

由國家心血管病中心編制的《中國心血管病報告2011》日前正式出版發行。 報告指出, 由於人口老齡化和心血管危險因素的流行, 我國慢病(慢性非傳染性疾病, 包括心血管疾病、慢阻肺、糖尿病和癌症)仍呈快速增長態勢, 慢病的快速增長主要集中在未來10年, 在40歲以上的人群中, 患慢病的人數將在未來20年內將增長兩倍, 甚至三倍。 2010年到2030年, 心肌梗死、卒中、糖尿病和慢阻肺的疾病負擔(生命年損失)預計將增長近50%。

《中國心血管病報告2011》的要點如下:

一、心血管病患病和死亡情況

1、估計我國心血管病(冠心病、腦卒中、心衰、高血壓)現患人數2.3億,

每10個成年人中有2人是心血管病。 其中, 高血壓患者2億, 腦卒中700萬, 心肌梗死200萬, 心衰420萬, 肺心病500萬, 風心病250萬, 先心病200萬。

2、估計我國每年死於心血管病的約350萬人, 其中一半以上與高血壓有關。 心血管病死亡占總死亡原因的41%;居各種死因的首位。 中國人總死亡中, 每死亡5個人中就有2人是心血管病。 我國每天心血管病死亡9590人, 估計每小時心血管病死亡400人, 每10秒鐘心血管病死亡1人。 農村居民心血管病死亡率增加速度高於城市居民。

3、2009年我國城市居民冠心病死亡粗率94.9/10萬人, 農村71.27/10萬人。

4、2008年我國城市居民腦血管病患病率為13.6‰, 農村居民為8.3‰, 城鄉合計9.7‰。 2009年中國城市居民腦血管病死亡粗率為126.27/10萬。 農村居民腦血管病死亡粗率為152.09/10萬。

估算我國2009年死於腦血管病的城鎮居民為84萬人, 農村居民85.1萬人。 總體上看農村地區腦血管病死亡粗率高於城市地區, 城市、農村地區的男性均高於女性。

二、心腦血管病的患病情況和醫療費用

1、1980年至2010年間, 中國心血管病(包括腦血管病)患者出院人次數年平均增長速度為9.54%, 快於同期出院總人次數(包括所有住院病種)的年平均增長速度(6.00%)。 其中, 心血管病各病種年平均增長速度排位分別為腦梗死(12.12%)、缺血性心臟病(11.37%)、顱內出血(10.58%)、急性心肌梗死(8.92%)、高血壓(7.87%)、腎臟病(4.95%), 而風濕性心臟病(1.14%)患者出院人次數未發生明顯變化。 另, 1980年至2010年間, 糖尿病年平均增長速度為14.06%。

2、2010年中國心血管疾病(包括腦血管病)中, 急性心肌梗死的次均住院費用為15773.5元,

顱內出血為11019.8元, 腦梗死為7143.3元;扣除物價影響因素後, 自2004年以來, 年均增長速度分別為8.05%、6.02%和2.37%。

三、心血管病變化趨勢預測

1、根據中國冠心病政策模型預測, 2010到2030年僅考慮人口老齡化和人口增加的因素,中國35歲至84歲人群中心血管病(心絞痛、心肌梗死、冠心病猝死和腦卒中)事件數增加將大於50%;如果考慮血壓、總膽固醇、糖尿病(收縮壓年上升0.17-0.21 mmHg, 總膽固醇上升至5.4 mmol/L, 糖尿病患病率上升15%)、吸煙(下降)的因素, 心血管病事件數將額外增加23%;2010到2030年心血管病事件數增加約2130萬, 死亡增加約770萬。

2、世界銀行關於中國心血管疾病的預測:

(1)在40歲以上的人群中, 包括心血管疾病(心肌梗死和卒中)、慢性阻塞性肺病(慢阻肺)、糖尿病以及癌症在內的慢病患者人數未來20年內將增長兩倍,

甚至三倍。 慢病的快速增長主要集中在未來10年。

(2)2010年到2030年, 心肌梗死、卒中、糖尿病和慢阻肺的負擔(生命年損失)預計將增長近50%。 心血管疾病(包括心肌梗死和卒中)比重將超過50%。 卒中對患者的健康和生命造成的危害最大。

(3)中國的心血管病死亡率高於日本和歐美發達國家, 卒中死亡率是日本、美國和法國的四到六倍。 中國的糖尿病死亡率也高於日本和英國。

(4)如果不改善應對措施, 2005年至2015年, 心血管疾病、卒中和糖尿病將會給中國造成5500億美元的經濟損失。