解惑疾病

腹主動脈瘤 潛伏在你身體裡的定時“炸彈”!

□通訊員 吳倪娜

紫金山/金陵晚報記者 王春霞

近日, 家住南京的王老早上大便時比較費力, 稍微用了點力後竟覺得肚子上像有個跳動的“心臟”, 而且很痛, 接著後背也跟著一起疼了。 兒子不放心, 趕緊帶他到醫院瞧一瞧, 誰知醫生一看, 說這個症狀像腹主動脈瘤, 必須住院。 老王稀裡糊塗地住進了病房心裡犯起了嘀咕:自己是不是得了晚期腫瘤啊?再一想自己的一個老同學就是得了肺部晚期腫瘤去世的, 越想越怕。 本期“紫金百場健康講堂”來到江蘇省人民醫院血管外科, 一起瞭解腹主動脈瘤的前因後果。

此“瘤”非彼瘤, 但同樣兇險

腹主動脈瘤到底是什麼東西?他和癌症有關係嗎?江蘇省人民醫院血管外科的醫生告訴老王, 腹主動脈瘤根本不是腫瘤, 是因為腹主動脈局部鼓起來, 圓圓的, 非常像腫瘤的外形, 才取了這個名字, 膨脹的腹主動脈一旦破裂會有大出血的危險, 所以才需要儘快入院接受治療。 聽過這話王老方才稍稍安了心。 江蘇省人民醫院血管外科副主任醫師鄒君傑告訴記者, 雖然腹主動脈瘤不是癌症, 但在人體內它好比一顆定時“炸彈”, 如果得不到及時妥善處理將非常危險。

“八高一少”者需格外注意

相關資料顯示, 每年每10萬人中有20人至40人患腹主動脈瘤。 腹主動脈瘤在患有高血壓、心臟病等慢性疾病的年齡大於60歲的男性群體中較為常見,

但也不排除年輕人也偶有發生。 鄒君傑醫師介紹說:“腹主動脈瘤的發病因素較多, 跟遺傳及身體代謝等都有相關性, 另外我們常說的‘八高一少’, 也是需要中老年群體密切關注的高危因素。 包括高血脂、高血糖、高尿酸、高體重、高血壓、高(血液)黏度、高年齡、高(精神)壓力、運動減少。 ”

據瞭解, 直徑小於5cm的腹主動脈瘤沒有明顯的症狀, 患者在臍周可以發現與心率一致的搏動性的腫塊。 鄒君傑醫師說:“對於大的腹主動脈瘤由於包塊血管瘤的擴張會造成隱痛感。 如果患者腹痛明顯並涉及到腰背部時, 就提示動脈瘤已壓迫或侵蝕鄰近組織了, 或者是在後壁破裂滲血形成了血腫。 ”

破裂無症狀,

儘早治療很關鍵

記者瞭解到, 由於動脈瘤呈局部膨大, 血液流動時產生渦流, 動脈壁內層形成附壁血栓, 這些血栓一旦脫落, 就會隨著血流流向下肢、堵塞血管, 造成下肢動脈的栓塞, 患者便會出現下肢疼痛、下肢皮膚蒼白無力、不能行走等急性或慢性缺血症狀。

鄒君傑醫師提醒各位患者:“因為大多數腹主動脈瘤患者在血管破裂前幾乎沒有任何症狀, 如不能及時發現大出血後將非常危險, 所以在這種情況下, 早期診斷、儘早治療就非常重要了。 ”據瞭解目前針對腹主動脈瘤的篩查手段主要有腹主動脈B超、CTA(CT血管造影)以及MRA(磁共振血管成像)。