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吃肺結核藥關節疼痛

肺結核患者需要採取藥物治療, 並需要嚴格按照療程進行抗結核治療。 然而有一些肺結核患者對於抗肺結核的藥物會產生過敏等不良反應, 例如食用肺結核藥吡嗪醯胺後, 可能會出現關節疼痛的不良反應, 此時需要提起警惕。 那麼下面就來給大家詳細地介紹一些抗結核藥物的不良反應。

目前用於臨床的抗結核藥主要分為殺菌劑和抑菌劑兩大類, 也叫第一線藥物和第二線藥物。 殺菌劑, 有異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇等;抑菌劑, 有對氨基水楊酸、氨硫脲、卷麯黴素、乙硫異煙胺等。 以上藥物對治療不同類型的結核病均有良好的效果, 但其副作用不可忽視。

異煙肼 不良反應主要為周圍神經炎、肝功能損害, 偶爾可有癲癇發作, 一般情況下注意觀察即可。 若有四肢遠端麻木或燒灼感等神經症狀出現, 應加服維生素B6每日30~60毫克以改善症狀。 服異煙肼期間應定期查肝功能, 至少3個月一次, 以瞭解肝功能狀況。 若轉氨酶升高, 要在護肝治療的同時給予降酶中成藥如五味子製劑等, 單純轉氨酶升高無需停藥。

利福平 食欲不振、噁心、嘔吐及腹瀉等消化道症狀是服用利福平常見的藥物反應。 遇此情況應認真分析:若為藥物一般副作用, 可調整用藥時間, 避免空腹時用藥;若為變態反應所致, 則應停藥。 少數患者可發生黃疸及轉氨酶升高, 常見於劑量過大或患有慢性肝炎者。 因此, 要嚴格控制用藥劑量, 有肝膽疾病史的患者禁用該藥,

在常規劑量下應用時亦應定期檢查肝功能。

吡嗪醯胺 不良反應以肝臟損害為主, 可見於個別用藥量偏大, 每日劑量超過2克或療程過長者, 且以老年人為多。 為預防該藥的毒性反應, 每日劑量應在2克以下, 療程應在3個月以內, 不可用藥時間過長, 老年人更應謹慎用藥。 少見的不良反應還有血尿酸升高及誘發關節痛, 故有痛風體質的人及痛風患者應禁用該藥。 另外, 有極個別對日光敏感者, 服藥後可使皮膚曝光部位呈鮮紅棕色或古銅色, 停藥後可逐漸恢復。