秋日妙招助白領踢走“亞健康失眠”
李濤平， 南方醫科大學南方醫院 睡眠醫學中心主任， 教授， 主任醫師， 博士生導師。 專長於呼吸系統急危重症的搶救、呼吸衰竭、肺部感染和腫瘤的診療和研究，
社會任職 ：中國醫師協會睡眠專家委員會委員、中國睡眠研究會理事， 《中國急救醫學雜誌》、《中華肺部疾病雜誌》、《南方醫科大學學報》等雜誌編委， 國家和廣東省自然科學基金評審專家， 國家醫藥監督管理局醫療器械審評專家， 國家科學技術獎勵評審專家， 軍隊衛生科技成果評審專家， 廣東省科技評審專家庫專家， 廣東省醫療事故鑒定委員會鑒定專家；
榮譽成就 ：獲軍隊科技進步成果獎二等獎2項、三等獎2項， 第一軍醫大學教學成果二等獎1項， 南方醫院醫療成果二等獎1項、三等獎1項；
科研成果：承擔國家自然科學基金面上專案2項，
Pclady：目前失眠的比例真的有這麼高嗎?目前女性失眠現狀是怎樣?
一半的女性有過失眠經歷!
李主任介紹女性失眠患者中， 主要發病年齡在25歲以上， 更年期女性也較多， 劃分職業以“白骨精”據多， 白， 白領;骨， 單位骨幹;精， 企業精英。
只有萬分之三的失眠女性才會去醫院就診!
有失眠經歷的女性非常之多， 但就診的患者非常之少， 據臨床就診顯示， 很多女性失眠了會置之不理， 大約只有萬分之三的失眠女性才會就診。 其實， 這是非常不可取的。 如果失眠了， 建議女性朋友還是應該去諮詢相關睡眠、心理專家。
Pclady：“壓力好大呀， 我又失眠了， 那就數綿羊唄。 一隻綿羊， 兩隻綿羊。 ”這場景對失眠的女性同事來說非常熟悉， 那麼為什麼女性這麼容易失眠?
李主任介紹說失眠可歸咎為以下幾種原因：
工作壓力是女性失眠第一大因素
工作壓力大是女性失眠的第一大因素。 工作不順心、壓力大直接影響情緒，
性別個性是女性失眠一個很重要的方面
在一個男性主導社會裡面， 我們都深刻的理解現代女性複雜生活中那種累， 照顧孩子， 真的， 她們的生活不容易。 她們既是員工、更重要的是賢慧妻子、是偉大的母親， 還需要照看年邁父母， 當熄燈之後， 所有這些角色都承擔著比男性更大的壓力。
同時， 敏感是女性的主導性格， 這種性格導致很多女性在面對壓力的情況放不開， 遇到問題容易鬱鬱寡歡， 這樣更加容易失眠了。
Pclady：有些女白領偶爾一天睡不著， 請問這樣就可以診斷為失眠嗎?診斷失眠的標準是怎樣?
偶爾一天睡不著不能就診斷為失眠， 任何一個人都有興奮、或者傷心的時刻，
入睡超過一個小時；
睡著少於4小時；
連續2個月以上；
只有符合以上3個標準才可以診斷為失眠。
日常中有一個最簡單評價睡眠品質的標準：醒後白天精神飽滿， 無疲憊， 這就代表我們睡眠品質高， 所以即使偶爾失眠了， 但精神依然是飽滿的， 這樣就不需要過多擔心。
Pclady：得了失眠， 有些職場女性第一時間就想到需要吃藥， 請問李主任失眠一定需要吃藥嗎?如何看待安眠藥的使用?
得了失眠， 有些職場女性第一時間就想到需要吃藥， 這肯定是錯誤的。 李主任介紹說， 任何的用藥都少不了診斷， 病人在進行任何治療前得先進行診斷， 需要明確病因才能進行用藥治療。 例如失眠可以分為焦慮和抑鬱兩個範圍， 安眠藥就可以分為抗焦慮和抗抑鬱類安眠藥， 如果是抑鬱的失眠女性朋友了買了抗焦慮類的安眠藥， 療效可想而知，
溫馨提醒：每一個女性網友都需要先瞭解濫用安眠藥的危害!
許多失眠患者為了緩解症狀,長期服用安眠藥,這其實是種飲鴆止渴的辦法,長期服用安眠藥:
一、容易養成習慣,甚至成癮。服藥的時間越長,停藥後補償反跳越重,有些人出現難以忍受的戒斷症狀,便產生了非吃不可的錯誤認識,形成了藥物依賴性。
二、容易產生耐藥性,並具有危險性。白天藥物促使肝臟產生藥物的分解酶增多,體內的藥物就能夠很快的被這種酶破壞,從而使藥物的催眠作用逐漸減弱,而產生耐受現象。
三、具有一定毒性。因為大多數安眠藥經過肝臟分解,由腎臟排泄,所以對肝腎功能必然有影響。對肝腎不好的人,要注意選擇副作用小的安眠藥。
四、還會引起胃腸功能紊亂。例如噁心、食欲減退、腹脹、便秘等。再比如與其他藥物可產生相互作用。再一個某些安眠藥排泄較慢,長期服用,日積月累,可產生蓄積中毒,最好在醫生的指導下服用,防止成癮或藥物蓄積中毒。
Pclady：忙碌一族女性：忙、雜事多……對於失眠女性有哪些食療、運動方面各類調理方法?
睡眠是一個人體平衡的結果，李主任介紹說，極力建議失眠女性從心理、日常生活、飲食方面進行調理，選擇適合自己的調理方法，最好諮詢相關專家。
適合自己的調理方法才是最好的方法!李主任特別提到定期運動，面對壓力!
定期運動不但有助於緩解壓力，減少夢中驚醒，減輕失眠症狀，而且可以延長深睡眠的時間，但需要注意的是，運動應該在睡前2小時前進行，因為運動會提高人體的體溫，促進腎上腺素的分泌，使人精神振奮，難以入睡。
Pclady：各種安睡藥枕、睡眠儀、褪黑素都用過，但每晚躺在床上還是輾轉反側，夜夜難寐，失眠更嚴重了，請問目前市面上的各種睡眠產品是否有效?
花樣翻新的睡眠產品，究竟功效如何?一個記憶枕和傳統的蕎麥皮枕頭相比，有哪些優勢?李主任介紹說目前雖然沒有沒有大規模的科學論證，但是不可否認好的睡眠環境對睡眠有幫助，正因為助眠產品對睡眠有一定的幫助作用，所以目前助眠產品市場巨大。
但是我們不能不能回避一個要點：一旦是由於疾病引起的睡眠問題，多好的枕頭和床墊也沒有用，必須第一時間到醫院就診。”
李主任提醒我們：好的睡眠是心理、精神、機體等多個因素共同作用的結果，單憑枕頭或者床墊就能治療睡眠障礙是不可信的。
Pclady：現在部分三甲醫院和社會機構開展了睡眠中心，能否簡單介紹下睡眠機構的情況?睡眠中心和普通的心理科有什麼區別?
李主任介紹說睡眠中心和心理科最大差別在於睡眠中心包含了心理科開展的睡眠相關專案，睡眠中心有專門的心理項目測試，便於患者在一個科室完成所有睡眠相關診斷治療、以及心理調理，而心理科僅僅從心理方面進行調離失眠。
李主任總結：失眠不是大病，失眠起來真的要命!女性朋友需要正視自己的睡眠品質，萬一睡眠品質有問題，選擇適當的方法進行調節，如果符合失眠的診斷，記得及時找相關專家諮詢，早診斷早調理。
附錄：失眠定義和分類
失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態，導致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS)，為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或品質差等，常見導致失眠的原因主要有環境原因、個體因素、軀體原因、精神因素、情緒因素等。
按臨床表現分類
①睡眠潛入期：入睡時間超過30分鐘;
②睡眠維持：夜間覺醒次數超過2次或淩晨早醒;
③睡眠品質：多惡夢;
④總的睡眠時間少於6小時;
⑤日間殘留效應：次晨感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。
按嚴重程度分類
輕度：偶發，對生活品質影響小;
中度：每晚發生，中度影響生活品質，伴一定症狀(易怒、焦慮、疲乏等);
重度：每晚發生，嚴重影響生活品質，臨床症狀表現突出。
按週期分類
短暫性失眠(小於一周)
大部分的人在經歷到壓力、刺激、興奮、焦慮時;生病時;至高海拔的地方;或者睡眠規律改變時(如時差;輪班的工作等)都會有短暫性失眠障礙。 這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善，但是短暫性失眠如處理不當部分人會導致慢性失眠。
短暫性失眠主要治療原則為間歇性使用低劑量鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂鬱劑和好的睡眠衛生習慣。
短期性失眠(一周至一個月)
嚴重或持續性壓力，如重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、嚴重的家庭、工作或人際關係問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。
治療原則為短期使用低量之鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂鬱劑和行為治療(如肌肉放鬆法等)。短期性失眠如果處理不適當也會導致慢性失眠。
長期失眠(大於一個月)
慢性失眠，亦可維持數年之久，有些人面對壓力(甚至僅僅為正常壓力)時，就會失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏頭疼一樣，已經形成了一種對壓力的習慣性模式。
慢性失眠分類
臨床將慢性失眠分為原發性失眠和繼發性失眠。
1、原發性失眠：是一種無法解釋的、長期或終生存在的頻繁的睡眠中斷、短睡伴日間疲勞、緊張、壓抑和困倦。除外其他內在原因和環境干擾的因素，部分患者可能有失眠的家族史。病因不詳但最多漸漸慢性精神心理失眠。
2、繼發性失眠：由軀體疾病、藥物副作用等引起的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起睡眠結構的改變，干擾正常的睡眠。
許多失眠患者為了緩解症狀,長期服用安眠藥,這其實是種飲鴆止渴的辦法,長期服用安眠藥:
一、容易養成習慣,甚至成癮。服藥的時間越長,停藥後補償反跳越重,有些人出現難以忍受的戒斷症狀,便產生了非吃不可的錯誤認識,形成了藥物依賴性。
二、容易產生耐藥性,並具有危險性。白天藥物促使肝臟產生藥物的分解酶增多,體內的藥物就能夠很快的被這種酶破壞,從而使藥物的催眠作用逐漸減弱,而產生耐受現象。
三、具有一定毒性。因為大多數安眠藥經過肝臟分解,由腎臟排泄,所以對肝腎功能必然有影響。對肝腎不好的人,要注意選擇副作用小的安眠藥。
四、還會引起胃腸功能紊亂。例如噁心、食欲減退、腹脹、便秘等。再比如與其他藥物可產生相互作用。再一個某些安眠藥排泄較慢,長期服用,日積月累,可產生蓄積中毒,最好在醫生的指導下服用,防止成癮或藥物蓄積中毒。
Pclady：忙碌一族女性：忙、雜事多……對於失眠女性有哪些食療、運動方面各類調理方法?
睡眠是一個人體平衡的結果，李主任介紹說，極力建議失眠女性從心理、日常生活、飲食方面進行調理，選擇適合自己的調理方法，最好諮詢相關專家。
適合自己的調理方法才是最好的方法!李主任特別提到定期運動，面對壓力!
定期運動不但有助於緩解壓力，減少夢中驚醒，減輕失眠症狀，而且可以延長深睡眠的時間，但需要注意的是，運動應該在睡前2小時前進行，因為運動會提高人體的體溫，促進腎上腺素的分泌，使人精神振奮，難以入睡。
Pclady：各種安睡藥枕、睡眠儀、褪黑素都用過，但每晚躺在床上還是輾轉反側，夜夜難寐，失眠更嚴重了，請問目前市面上的各種睡眠產品是否有效?
花樣翻新的睡眠產品，究竟功效如何?一個記憶枕和傳統的蕎麥皮枕頭相比，有哪些優勢?李主任介紹說目前雖然沒有沒有大規模的科學論證，但是不可否認好的睡眠環境對睡眠有幫助，正因為助眠產品對睡眠有一定的幫助作用，所以目前助眠產品市場巨大。
但是我們不能不能回避一個要點：一旦是由於疾病引起的睡眠問題，多好的枕頭和床墊也沒有用，必須第一時間到醫院就診。”
李主任提醒我們：好的睡眠是心理、精神、機體等多個因素共同作用的結果，單憑枕頭或者床墊就能治療睡眠障礙是不可信的。
Pclady：現在部分三甲醫院和社會機構開展了睡眠中心，能否簡單介紹下睡眠機構的情況?睡眠中心和普通的心理科有什麼區別?
李主任介紹說睡眠中心和心理科最大差別在於睡眠中心包含了心理科開展的睡眠相關專案，睡眠中心有專門的心理項目測試，便於患者在一個科室完成所有睡眠相關診斷治療、以及心理調理，而心理科僅僅從心理方面進行調離失眠。
李主任總結：失眠不是大病，失眠起來真的要命!女性朋友需要正視自己的睡眠品質，萬一睡眠品質有問題，選擇適當的方法進行調節，如果符合失眠的診斷，記得及時找相關專家諮詢，早診斷早調理。
附錄：失眠定義和分類
失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態，導致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS)，為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或品質差等，常見導致失眠的原因主要有環境原因、個體因素、軀體原因、精神因素、情緒因素等。
按臨床表現分類
①睡眠潛入期：入睡時間超過30分鐘;
②睡眠維持：夜間覺醒次數超過2次或淩晨早醒;
③睡眠品質：多惡夢;
④總的睡眠時間少於6小時;
⑤日間殘留效應：次晨感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。
按嚴重程度分類
輕度：偶發，對生活品質影響小;
中度：每晚發生，中度影響生活品質，伴一定症狀(易怒、焦慮、疲乏等);
重度：每晚發生，嚴重影響生活品質，臨床症狀表現突出。
按週期分類
短暫性失眠(小於一周)
大部分的人在經歷到壓力、刺激、興奮、焦慮時;生病時;至高海拔的地方;或者睡眠規律改變時(如時差;輪班的工作等)都會有短暫性失眠障礙。 這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善，但是短暫性失眠如處理不當部分人會導致慢性失眠。
短暫性失眠主要治療原則為間歇性使用低劑量鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂鬱劑和好的睡眠衛生習慣。
短期性失眠(一周至一個月)
嚴重或持續性壓力，如重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、嚴重的家庭、工作或人際關係問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。
治療原則為短期使用低量之鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂鬱劑和行為治療(如肌肉放鬆法等)。短期性失眠如果處理不適當也會導致慢性失眠。
長期失眠(大於一個月)
慢性失眠，亦可維持數年之久，有些人面對壓力(甚至僅僅為正常壓力)時，就會失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏頭疼一樣，已經形成了一種對壓力的習慣性模式。
慢性失眠分類
臨床將慢性失眠分為原發性失眠和繼發性失眠。
1、原發性失眠：是一種無法解釋的、長期或終生存在的頻繁的睡眠中斷、短睡伴日間疲勞、緊張、壓抑和困倦。除外其他內在原因和環境干擾的因素，部分患者可能有失眠的家族史。病因不詳但最多漸漸慢性精神心理失眠。
2、繼發性失眠：由軀體疾病、藥物副作用等引起的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起睡眠結構的改變，干擾正常的睡眠。
