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特發性血小板減少症是怎樣的疾病

特發性血小板減少症是比較容易分辨的, 主要的是皮膚和黏膜部位容易出現出血的情況。 特發性血小板減少症的出現, 各位患者一定要注意自己身體中的異常, 懂分辨才能及時治療。

特發性血小板減少性紫癜出血的特點是皮膚、粘膜廣泛出血, 多為散在性針頭大小的皮內或皮下出血點, 形成瘀點或瘀斑;四肢較多, 但也可為全身性出血斑或血腫;有些患者以大量鼻衄(約占20%~30%)或齒齦出血為主訴。 常見嘔血或黑便, 多為口鼻出血時咽下所致, 發生真正胃腸道大出血者並不多見。 球結膜下出血也是常見症狀。 偶見肉眼血尿。 約1%患者發生顱內出血, 成為特發性血小板減少性紫癜致死的主要原因。 青春期女孩可見月經過多。 其它部位出血如胸腔、腹腔、關節等處, 極為少見。

除了皮膚、粘膜出血外, 僅10%~20%患者有輕度脾腫大。 急性暴光發病常伴有發熱。 出血嚴重者可有失血性貧血, 側可發生失血性休克。 常伴有局部血腫的相應症狀, 顱內出血時表現為頭痛、嗜睡、昏迷、抽搐、麻痹等症狀。 急性暴發型病人除血小板減少外, 常伴有血管壁的損害, 故出血較重。 臨床上常根據患者的病程將ITP劃分為急性型和慢性型。

病程在6個月以內者稱為急性型, 在6個月以上者稱為慢性型。 有些急性特發性血小板減少性紫癜可能轉為慢性型。

急性特發性血小板減少性紫癜一般起病急驟, 出現全身性皮膚、黏膜出血。 起病時常首先出現肢體皮膚淤斑。 病情嚴重者部分淤斑可融合成片或形成血皰。

口腔黏膜也常發生出血或血皰, 也常出現牙齦和鼻腔黏膜出血。 少數患者有消化道和泌尿道出血或視網膜出血。 輕型病例一般僅見皮膚散在淤點和淤斑。 急性特發性血小板減少性紫癜多有自限性, 80%~90%的患者在病後半年內恢復, 其中多數在3周內好轉。 少數患者病程遷延而轉為慢性特發性血小板減少性紫癜。