天氣炎熱遭蜂蟲咬傷莫大意

專訪專家：廣州醫學院附屬第二醫院皮膚科主任楊健教授

日前有新聞稱， 一名40歲左右的男子不幸被廢舊木料中隱藏的一群馬蜂蜇死。 目前正是暑假出遊的高峰期， 專家建議， 夏季野外防毒蟲， 要注意周圍環境和做好防護， 頭面部是暴露部位， 又接近中樞神經和心臟， 需要重點保護。

提防一馬蜂非蜜蜂， 咬傷可致命

馬蜂， 又稱為“胡蜂”、“螞蜂”或“黃蜂”。 廣州醫學院附屬第二醫院皮膚科主任楊健教授告訴記者， 馬蜂在遇到攻擊或不友善干擾時， 會群起攻擊， 可以致人出現過敏反應和毒性反應， 嚴重者可導致死亡。

通常來說， 被馬蜂腹部的毒針刺入皮膚即注入了毒液。 “中毒後輕者傷處見中心有淤點的紅斑、丘疹或風疹塊， 有燒灼感及刺痛。 ”楊健指出， 嚴重的蜇傷通常發展很快， 嚴重反應一般發生在蜇傷後20分鐘內。 重者傷處一片潮紅、腫脹、水皰形成， 局部劇痛或瘙癢， 有發熱、頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安、痙攣、昏迷。 有過敏體質的人， 可迅速發生顏面、眼瞼腫脹， 蕁麻疹， 喉頭水腫， 腹痛腹瀉， 呼吸困難， 血壓下降， 神志不清等過敏性休克現象， 最終可因呼吸、迴圈衰竭而亡。

提防二蜈蚣、蠍子咬傷也麻煩

蜈蚣和蠍子毒性大， 被蜈蚣蜇未必致命， 但蠍子的危險性大些， 有致命可能。 兩者均不容小覷。

專家告訴記者， 被小蜈蚣咬傷， 僅在局部發生紅腫、疼痛；被熱帶型大蜈蚣咬傷，

可致淋巴管炎和組織壞死， 有時整個肢體會出現紫癲。 有的還會有頭痛、發熱、眩暈、噁心、嘔吐， 甚至膻語、抽搐、昏迷等全身症狀。 不過一般不會導致殞命。

被蠍子咬傷要更小心了。 專家稱， 被蠍子蜇傷處常會大片紅腫、劇痛， 輕者幾天後症狀消失， 重者可出現寒戰、發熱、噁心嘔吐、肌肉強直、流涎、頭痛、頭暈、昏睡、盜汗、呼吸增快等， 甚至抽搐及內臟出血、水腫等病變。 對於特殊人群兒童來說， 被蠍子蜇後， 嚴重者可因呼吸、迴圈衰竭而死亡。

提防三恙蟲的病原體傳給人可致死

專家指出， 夏季氣溫高， 是恙蟲病的高發季節。 恙蟲， 又稱恙蟎、沙虱， 能傳染恙蟲病。 要說它可以致命， 主要是因為恙蟲卵孵化成幼蟲後，

爬行到草地或農作物上， 一旦有人坐臥或接觸， 恙幼蟲便爬到人體身上叮咬， 病原體進入血液後， 出現立克次體血症和毒血症症狀， 導致機體發生一系列病變。

若被蟲子咬後， 出現焦痂和潰瘍， 基本上可以肯定是恙蟲咬的了。 恙蟲咬出的焦痂一般不痛不癢， 直徑在0.5～1.5釐米， 呈圓形或橢圓形， 脫落後成為火山口形狀的潰瘍， 其中間突起， 邊緣光滑。 中毒表現一般會出現發熱、皮疹等；發熱的第2~6天， 可出現大小不一的暗紅色斑， 或突出於皮膚表面的丘疹， 多數稀疏分佈於胸、腹、背部、四肢及面部， 但沒有瘙癢等症狀， 經過3~12天后， 逐漸消退。 同時， 靠近被咬處的淋巴結會出現腫大、疼痛。

提防四蜱蟲吸血會奪命

小動物一活躍， 它們身上的蜱蟲也跟著活躍了。

蜱蟲寄生在貓狗身上， 屬於傳染病， 人對此病普遍易感。 鑽入人體的蜱蟲須及時取出， 否則輕者， 遇陰雨天氣， 患者便瘙癢難忍；重者， 高燒不退、深度昏迷、抽搐， 引發森林腦炎；最嚴重的後果可以使人喪失勞動力， 甚至喪失生命。 蜱蟲病潛伏期1-2周， 大多急性起病， 持續高熱， 可達40℃以上。 其臨床表現主要為全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛以及噁心、嘔吐、厭食、腹瀉等。

專家支招

毒蟲蜇應急處理四步驟：

一、把毒刺用鑷子拔或用透明膠粘取出來， 擠掉毒液和汙血， 如果是蜱蟲千萬不要按壓被咬部位。

二、用鹼性液體或清水、茶水清洗傷口。

三、儘早採取措施阻止毒素吸收， 如結紮止血， 需要注意的是， 止血帶每隔15～20分鐘應放鬆1～2分鐘。

四、儘早送院救治。