健康百科

燒傷敗血症應該如何預防?

文章導讀

燒傷敗血症是一種燒傷後的可怕併發症, 不僅影響形象, 對患者的身心都是一種極大的傷害;所以當燒傷後, 大家一定要注意預防, 否則引發燒傷敗血症, 後果將不堪設想;下面就一起來看看, 燒傷敗血症應該如何預防吧。

燒傷敗血症的預防方法:

①、正確處理創面是防治全身感染關鍵之一。 燒傷休克較穩定後及早清創, 外用AgSD, 儘早暴露創面。 抗體休克期間隨時更換潮濕的敷料及床墊。 48小時後及早翻身, 處理並烤幹創面, 有利於預防感染。 對大面積Ⅲ度焦痂作早期切痂植皮, 是預防敗血症的積極措施。

對於尚未切痂的創面保持乾燥, 經常檢查有無痂下積膿, 及時引流。 已發生敗血症的情況下施行切痂手術應慎重考慮。

②、做好床邊隔離, 減少或防止細菌的入侵, 尤其是綠膿桿菌和耐藥性金黃色葡萄糖球菌的交叉感染。 在靜脈輸液時, 嚴格無菌操作, 及時防治靜脈炎。 為防導管敗血症, 禁止在大隱靜脈近端切開, 插管至髂外靜脈、下腔靜脈。 靜脈切開插管或穿刺應由四肢遠側開始, 儘量遠離創面和避免通過創面作靜脈切開。

③、合理使用抗菌藥物:抗生素是防治感染的重要武器, 但必須通過機體才能發揮作用。 由於耐藥菌杆的增加, 臨床常用的一些抗生素, 治療燒傷全身感染逐漸失去應用價值, 而需要新一代的抗菌藥。

如G陰性桿菌屬感染, 綠膿桿菌、產氣桿菌、克雷白桿菌、硝堿鹽陰性桿菌、枸櫞酸桿菌等, 可先用丁胺卡那毒素、先鋒必、新型青毒素Ⅱ等。 乙型溶血性健球菌感染仍選用青毒素G。 羧苄青毒素對綠膿桿菌的作用降低, 氧呱嗪青毒素對綠膿桿菌、糞鏈球菌、奇異變形桿菌有良好的抗菌活性, 唯此兩種藥物用量宜大。

④、營養與支持療法是防治感染的基礎。 大面積燒傷每天需補充熱量16720KJ(4000kcal)以上蛋白質100-150g.熱量與氮的攝入以100:1較合適。 營養補充以口服為主, 口服不足加靜脈補充。 根據病人飲食習慣改進烹調技術和內容, 進高熱量蛋白飲食, 脂肪控制在5-10%, 同時放矽膠胃管, 滴注要素飲食(可在夜間), 其濃度和量均宜逐漸增加, 以病人能耐受不引起腹瀉為度。

溫馨提示:燒傷敗血症, 一般在燒傷兩周內就會出現感染症狀, 所以在燒傷後, 大家一定要注意護理, 千萬別讓疾病有機可乘。