秋季養生

秋季兒童腹瀉 預防脫水是關鍵

許多人並不知“輪狀病毒”為何物, 其實早在1973年, 科學家們就證實它是在世界上引起兒童嚴重腹瀉的主要“元兇”。 每年在全世界範圍內, 因輪狀病毒致死的兒童估計有61萬之多, 占5歲以下死亡兒童總數的5%。 在發達國家, 比如美國, 雖然很少有兒童死于該病毒, 但是每年多達7萬的住院人數也是十分驚人的。

該病具有全球性、流行性、季節性及自限性等特點。 它主要感染幼齡兒童, 以6-24個月嬰幼兒最為常見, 它導致的嘔吐和之後的腹瀉往往很嚴重。 如果及時對被感染的兒童採取補液治療, 就能挽救他們的生命並治癒。 但在一些貧窮的發展中國家, 由於缺乏醫療保障, 不少患兒因為脫水性休克而死亡。

秋季腹瀉關鍵字

傳染性強該病具有較強傳染性, 經消化道、呼吸道傳播, 在家庭、托幼機構、醫院內可造成傳播。

發熱、嘔吐、腹瀉常見嘔吐、發熱、腹瀉等。 病程8-10天,

一般潛伏期有1-天。 先出現發熱、嘔吐, 部分患兒可伴有流涕、打噴嚏、咳嗽等類似感冒症狀;嘔吐持續2-3天后開始腹瀉, 腹瀉次數少者每日10次左右, 多者可達20多次, 排便呈噴射狀, 且量多, 大便呈水樣或蛋花湯樣, 淡黃色或乳白色, 偶有黏液, 無膿血及腥臭味。

化驗正常大便檢查大多正常。

易脫水發生危險由於患兒持續嘔吐、腹瀉、發熱易導致脫水與電解質紊亂。 嚴重者可合併中毒性腦炎、心肌炎、腸套疊等。 因此, 一旦患秋季腹瀉, 應注意觀察大便性狀、次數, 有無口渴、尿少、眼窩及囟門凹陷、皮膚彈性差、精神狀態差等脫水表現, 最好是出現腹瀉就及時到醫院診治。

糾正脫水是治療關鍵

◆有脫水症狀者應及時糾正脫水與電解質紊亂。 可採用口服補液鹽(ORS)。 世界衛生組織建議的ORS配方為:氯化鈉3.5克, 碳酸氫鈉2.5克, 氯化鉀1.5克, 葡萄糖20克(藥店有售), 加溫開水至1000毫升, 分次給予患兒口服補液。 也可應用靜脈輸液以糾正脫水。

◆口服微生態製劑, 如乳酸桿菌、金雙歧、媽咪愛、培非康等, 均能縮短輪狀病毒感染病程。

◆口服胃腸黏膜保護劑, 如思密達、肯特靈。

◆抗病毒藥物治療。 有報導, 使用利巴韋林治療輪狀病毒腹瀉, 結果治療組的退熱時間、止瀉時間及糞便病毒轉陰時間明顯縮短。 也有人採用小劑量干擾素治療, 臨床療效明顯。

飲食生活多注意

秋季腹瀉具有自限性, 所謂自限性, 就是不經治療, 通過一段時間也能自愈。 但是, 這需要在飲食和生活上多加注意, 以防出現脫水等表現。

首先, 不應禁食, 同時調理好孩子的飲食, 以減輕胃腸道的負擔。

母乳餵養的孩子仍繼續母乳餵養, 而牛乳餵養的孩子最好改喂不含乳糖的大豆類製品, 以減少因乳糖酶缺乏而導致腹瀉次數增多。 此時還宜給予易消化食物, 如米羹、米湯等,

使胃腸功能得到恢復, 以加快疾病的痊癒;若過多食入不易消化食物, 會加重胃腸道負擔。

其次, 父母要讓患兒遵醫囑吃藥, 多飲水, 保持一定量的排尿量, 以預防脫水。

第三, 護理好患兒臀部。 腹瀉後用溫水輕洗或用細軟的紙輕擦, 可塗些油脂類的藥膏以防紅臀。

預防有計可施

秋季腹瀉雖是影響嬰幼兒健康的一個重要問題, 但它仍是可預防的。

◆注意衛生習慣的培養, 把好“病從口入”這一關, 飯前便後要洗手, 不吃不潔食品。

◆發病季節做好消毒隔離工作, 防止疾病傳播, 儘量不去腹瀉患兒家串門, 以減少交叉感染。

◆科學餵養, 保證兒童營養供給;鍛煉身體, 增強體質。

◆必要時口服輪狀病毒活疫苗, 以預防該病發生。