中醫藥治療糖尿病腎病的療效依據

糖尿病腎病從早期到晚期是一個逐漸加重，由簡單變複雜的過程，不僅併發症多，伴發病症也很多。治療中必須汲取各種真正有效的辦法，在重視飲食、運動、心理治療的基礎上，選用好各種有效的對症治療辦法，中醫辨證論治也可以當作綜合治療中的一支積極力量。我在治療本病的長期臨床實踐中總結出分期辨證論治的一點經驗，簡單介紹如下，供讀者參考：分期是由檢驗結果的硬指標決定的，而中醫的辨證，既辨證型(以虛定型)，也辨證候(以實定候)。我把它稱為”期、型、候”，兩大期中各分四種證型，十種證候。

糖尿病腎病是消渴病發展到消癉期的病變。其病機為“剛強者則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，血氣逆留，髖皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚……”特點是：傷陰耗氣，稟賦有虧，氣陰兩虛，痰鬱熱瘀互相膠結於絡脈，形成微型癥瘕(zhengjia)，由癥瘕(易治)漸成癥結(難治)的過程。由於治不得法，逐漸使腎、肝、脾、肺、心受傷。臨床上漸次出現尿濁、尿血、水腫、疲乏、頭暈、腰酸、腿軟、胸悶氣短、腹脹、噁心、納差等氣血陰陽虛衰、濁毒內留等病症。糖尿病腎病的治療貴在早期治療，即使服用中藥湯劑，也必須嚴格控制好血糖、血脂、血壓、體重及各種併發、伴發、繼發的病症，並採取有效的綜合治療措施才有良好的效果。