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問題 【腎衰竭】 【歸檔】 14年11月22日

腎小球透析

問題描述 腎衰竭四年,肌肝值為350,但常年吃清淡食物.腦梗三年.血鉀值半年左右就會超高一次,需住院排鉀治療.現想瞭解一下腎透析是僅憑肌肝值嗎,還是需要依據腎小球過濾率來判斷,腎小球過濾率達到多少需要透析治療?
網友回答
2014年11月22日 18:53

您好,一般慢性腎炎會出現顏面浮腫,下肢浮腫或者輕度的貧血,尿檢會出現尿蛋白或者潛血陽性,您的病情可能已經緩解或者病情較輕,表現不明顯1.此病平時需要注意低鹽低蛋白優質蛋白飲食,穩定血壓,不要勞累預防感冒的,2.可以定期複查尿常規,是比較方便又無創的檢查,比較敏感,如發現異常指標,在檢查雙腎B超和腎功能,血常規等。一般透析指標是看血肌酐,血鉀的濃度,當血肌酐大於707 或血鉀大於6.5 就有透析指證了,判斷腎臟最好的指標 應是內生肌酐清除 。

2014年11月22日 18:53

透析一般的時機一般統一的標準,一般是內生肌酐去除率小於10;血尿素氮大於28或者肌酐大於707;有高血鉀;代謝性酸中毒;消化系統有問題的;慢性的充血性心衰,腎性高血壓或者尿毒癥性心包炎用一般治療無效的;出現尿毒癥神經系統症狀。以上的症狀是進入透析的體征,並不單純以肌酐或者CCR作為判斷依據,需要以體征狀況綜合考慮,如果有其他伴隨病如:糖尿病、高血壓、冠心病等,或全身情況差,如:重度貧血、急性心衰、高鉀血症、心包積液等等,透析時間可以提前。