胃部不適4個月，晚上疼痛較多

病情分析： 您主要是胃食管反流病引起的反流性食道炎了，其中C13呼氣試驗陽性提示幽門菌感染了。而目前的觀點認為，胃及十二指腸疾病大多和幽門螺旋桿菌的感染關係較為密切。
指導意見： 既然您前面採用的根治幽門菌的藥物15天不見好轉，那麼可以換成4聯療法複治幽門菌，就是PPI+鉍劑+2聯抗生素治療，對於您膽汁反流的情況，則可以在配合些XX比利的藥物治療，目的是起到促進胃腸蠕動，加快胃排空，減少膽汁向上反流的治療為好

病情分析： 這個病應該是慢性形成的，所以治療起來比較麻煩，總之一定要治療就可以了，一般可用一點意思都沒有，比如奧美拉唑或雷尼替丁，法莫替丁等都會有明顯的療效，還可以加上其他的藥比阿莫西林，或者克拉黴素，以及保護胃黏膜的藥物
指導意見： 堅持用一段時間，一般就會慢慢化解的，如果用藥以後仍舊不緩解的話，有可能是因為神經受到壓迫的原因導致的相關症狀，可以請醫生檢查一下，