在嗎？我公公66歲，肌酐395。今天大

你好透析一般有血透、腹膜透析。下述情況應優先考慮腹膜透析：高齡、心血管系統功能差者。建立血液透析血管通路困難者。出血傾向嚴重不能作血液透析全身肝素化者。糖尿病腎病尿毒癥者，將胰島素加入腹腔，可使血糖控制較好。下述情況為腹膜透析的禁忌症：腹部大手術後3日內。腹膜有粘連或有腸梗阻者。腹壁有感染無法殖入腹透管者。腹腔腫瘤、腸瘺、膈疝等。無菌操作不嚴格可引起腹膜炎，反復發作腹膜炎可使腹壁的透析面積減少，透析療效減退。此外由於腹膜上的膜孔大於血透器膜上的孔徑，故營養物質從腹透液的丟失較血透時嚴重。故嚴格的無菌操作以及足夠的營養是腹膜透析成功的保證。腹膜透析的存活率第1．2．3．4．5年分別為90%、80%、70%、65%及46%，約每年遞減10%，世界上有報導已存活20年者。腹膜透析的缺點：誘發感染：由於腹膜透析專用的導管在換液時須和透析袋連接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治療相關的步驟時，都要先徹底地洗淨雙手。以目前的技術，腹膜炎的發生率已大幅降低。體重和血中甘油三酯增加：由於透析液是利用葡萄糖來排除多餘水分，所以可能在透析時吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的體重增加、血甘油三酯及其他脂質升高，所以需要適當的運動及減少糖分攝取。蛋白質流失過多：在透析的過程中會流失少許蛋白質及維生素，所以需從食物中補充。除了維持原有正常的飲食習慣外，可多攝取一些魚、肉、蛋、奶等優質蛋白，而維生素的最佳來源為水果蔬菜，補給身體所需。

你好！從以上檢查結果看是有腎功能不全的情況，需要考慮做血透治療清除毒素可以每週一次進行血透治療，加上藥物聯合處理，