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問題 【其他症狀】 【歸檔】 17年03月13日

骨質疏鬆症狀怎麼治療

問題描述 網友性別:女
網友年齡:63歲
詳情描述:
我家鄰居是一位63歲的婦女,五年之前曾被摔得了骨折,經過吃藥基本恢復健康,但近兩年來聽說腰部老是疼痛,雖然吃過些藥只能去痛,前一段去醫院拍了張腰部的片子,檢查說是老年骨質疏鬆症,而且比較嚴重,建議打鮭降鈣素針就已連續注射了7次,每天一支,注射後有明顯好轉,我以後每隔多長時間注射一次?
網友回答
2017年03月13日 00:00

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以藥物為主,治療的目的有兩個:預防病理性骨折和解除腰背痛,因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加,而與此相關的骨形成不能充分進行所引起,所以要廣泛使用抑制骨吸收的藥物;如鈣劑、雌激素、降鈣素等,另一類是促進骨形成藥物,如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等,
(1)鈣劑 主張青少年時,日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克,成人每日800—1000毫克,絕經後婦女每日1000-1500毫克,患腎結石或尿鈣濃度高,有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多,凡骨質疏鬆症病人,均應適當補鈣,目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生,但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療,以提高膳食中鈣的含量為主,若食物中所進量不夠,則需用含鈣製劑補充,在此需要說明的是,一般鈣片的量不等於其含鈣量,在服用時,應按實際加以計算,碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40%、27%、13%和9%,若鈣劑在進餐後服,伺時喝200毫升水,則吸收較好,分次服比一次服好,胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣,
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選藥物,主要,通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡,一般最好在絕經期後即開始應用,單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌,故應使用最低有效劑量,並輔以適當的孕激素,目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等,雌激素治療的婦女在用藥前和用藥期間,應定期進行婦科和乳腺檢查,
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性,緩慢作用可以減少破骨細胞的數量,有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用,鮭魚降鈣素名密蓋息,50單位隔日或每日肌內注射一次;每日200—400單位噴在鼻黏膜,鰻魚降鈣素名益蓋寧,每次10單位,每週2次或每次加單位,每週1次,肌內注射,不良反應有噁心、面部和雙手潮紅發熱感,缺點是價格昂貴,難以普及,
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物,可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D可以促進骨形成,增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性,活性維生素D有羅鈣全(每次0.25微克,每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0.25—1微克),
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑,目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種,其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和藥品管理局批准,用於絕經期後婦女骨質疏鬆症,為有利於藥物吸收,並減少對食管的刺激,應空腹服用,並飲溫開水500-1000毫升,半小時後方可進食,應避免與鈣劑同服,
(6)氟化物 直接作用于成骨細胞刺激骨形成,單氟磷酸鹽通過水解酶的作用,在小腸緩慢釋放,可持續維持12小時,目前臨床上應用的特樂定,其成分有單氟磷酸穀氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣,每片含氟5毫克和元素鈣150毫克,每日3次,每次1片,嚼碎後吞服,可與飯同服,
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用,

2017年03月13日 00:00

骨質疏鬆症是個老年常見病,降鈣素可以隔日注射一次,建議;本病需要綜合治療,除了注射鮭魚降鈣素(用3個月,以後隔日一次就可以了),還要補充鈣劑,以及伊索佳保護軟骨,另外可以使用一些補腎通絡的中成藥如強骨膠囊等.建議試試,希望對你有用,