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【神經內科】
【歸檔】 09年08月17日
顛癇症狀的確認
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癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的症狀有:1、單純的部分性發作:主要表現為,某一部分或者是某一肢體陣攣性,強直性發作,面色青紫,口吐白沫,瞳孔擴大,持續時間短,或者四肢肢體末端疼痛以及關節疼痛,所以一旦出現這些原因,一定要找出原因,從而判斷確診。2、局部性發作(在腦部位開始,或向其他部位擴散,或局限於該部位):症狀從輕度到中等嚴重程度不等,視乎腦的患病部位而定。單純局限性發作引起抽搐、幻覺,但不致意識喪失。複雜局限性發作引致意識喪失約達兩分鐘,接著發生精神錯亂。
診斷癲癇診斷主要根據發作史,目擊者對發作過程提供可靠的詳細描述,輔以腦電圖癇性放電證據即可確診。 鑒別診斷1.癇性發作需要與各種發作性疾病鑒別①癔症;②暈厥;③過度換氣綜合征;④偏頭痛;⑤短暫性腦缺血發作;⑥發作性睡病。此外,癲癇還應與發作性精神症狀以及發作性其他內臟症狀等鑒別。2.症狀性癲癇及癲癇綜合征的病因鑒別(1)引起癲癇的全身性疾病 ①低血糖症;②低鈣血症;③氨基酸尿症等。(2)引起癲癇的腦部疾病 有無產傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等。體檢中若發現如顱內腫瘤的定位體征和視訊光碟水腫,腦動靜脈畸形的頭部雜音,腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)的皮下結節等。腦血管造影、核素腦掃描、CT、MRI等檢查有助鑒別。