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如何更有效的治療潰瘍性結腸炎

問題描述 2009年3月發病,便血腹痛,大便次數多住院治療一個月,口服柳氮黃,使用氫化可的松治療恢復的很好,現在有出現便血,大便次數一天四五次
網友回答
2000年01月01日 00:00

潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎,病變主要限於結腸的粘膜,表現為炎症或潰瘍,多累及直腸和遠端結腸,但可向近端擴展,以至遍及整個結腸。藥物治療常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水楊酸、腎上腺皮質激素、免疫抑制和免疫調節劑等,潰結炎在中醫應屬於“泄瀉”、“腸”、“休息痢”等範疇。其治則為中醫辯證和西醫辨病相結合的“整體觀念”為指導。因此,治宜攻補兼施,祛邪為主,兼顧培土扶正。以健運脾胃,利濕熱為主。祛邪應清熱消炎,可選用黃連、黃芩、白頭翁、馬齒莧、蒲公英、敗醬草等;扶正健脾、利濕,可選用黨參、黃芪、茯苓、山藥、扁豆、苡仁、白術等。再根據患者具體症狀,進行加減。有報導參苓白術散合連理東加減、白頭翁合霍朴夏苓東加減或痛瀉要方合白頭翁東加減,治療潰結,均取得較好效果。

2000年01月01日 00:00

您好!普通的治療潰瘍性結腸炎的方法 (1)氨基水楊酸類藥物:這類藥物最便宜的是柳氮磺胺吡啶,口服後需要人體腸內細菌的幫助才能分解為5-氨基水楊酸發揮治療作用,但是分解的另一種藥物成份磺胺吡啶則對肝臟可能會有損害,因此服用該類藥物的患者最後不要同時服用抗生素,並每月定期檢查肝功能(轉氨酶)。它們能夠改變患者機體的功能,延緩炎症的進程。這類藥物對輕到中度的潰瘍性結腸炎有效果,同時,也可預防該疾病的再發。 (2)糖皮質激素:這類藥物主要有口服製劑強的松,重症患者也可短期使用靜脈製劑。因為它的副作用較多,不推薦作為長療程治療或維持治療。在選用該類藥物時醫生可能會就其療效和副作用與患者詳細討論。 (3)免疫調節劑:這類藥物包括硫唑嘌呤、6-巰基嘌呤(6-MP)、環孢黴素。藥物通過抑制機體的免疫系統來控制炎症的繼續發展。免疫調節劑適用於那些對氨基水楊酸類藥物和糖皮質激素使用無效或部分有效的患者,也是目前維持治療最好的藥物之一。它也可用於減輕或消除患者對糖皮質激素的依賴。當患者對其他藥物無反應時,它可能對維持疾病的緩解起作用。但該類藥物一般服用3月左右開始起效,部分患者易出現白細胞降低。 (4)生物治療:這是一類最新的治療炎症性腸病的藥物。相對於其他藥物,它是一種療效較高的一種藥物,主要是阻斷腸粘膜炎症反應的”開關”。這種藥物起效快,能達到粘膜的長期修復,減少復發,可以幫助類固醇撤藥,也是緩解期的維持用藥。