治失眠的藥
失眠會有很多種情況造成的,有的人會有短期的失眠,有的人會有長期的失眠。像環境的因素,比如說噪音,強光的照射等都會影響到了睡眠的品質,都會引起到失眠。有的人會由於生理的因素也會造成短期的失眠,有的人則會由於社會的因素而造成失眠。對於短期的失眠也是比較好治療的,治失眠的藥有哪些?
失眠不止是以上的原因可以造成,而且還有像甲亢,帕金森病,心臟病等都容易造成失眠。治療失眠不能盲目的治療,而是要分析清楚患者患病的原因,才能進行對症的治療。治失眠的藥有哪些?
⒈抗組胺藥:幾項一過性和小型非安慰劑試驗發現,苯海拉明25~50mg改善主觀睡眠潛伏期和睡眠品質,但3~4天后就發生耐受。如果病人正服心血管藥,有認知損害、尿瀦留或排尿不暢,應避免用抗組胺藥。
⒉褪黑激素:給10例志願者晚8時服褪黑激素5mg,可縮短睡眠潛伏期,延長主觀睡眠;就寢前15分鐘服褪黑激素,則不縮短睡眠潛伏期,提示不同時間服褪黑激素的效果不同。
難治性失眠。難治性失眠病人服褪黑激素1mg或5mg,非但不改善客觀入睡或睡眠持續時間,而且還減少主觀睡眠時間,提示褪黑激素治療難治性失眠無效。目前,美國食品藥品管理局未批准褪黑激素用作催眠藥 。
精神分裂症。幾項研究顯示,精神分裂症病人的夜間褪黑激素升高較遲鈍,褪黑激素有鎮靜性能,其升高遲鈍可解釋精神分裂症的睡眠障礙率比常人高,Shamir等隨機雙盲、交叉研究給伴睡眠障礙的精神分裂症病人服褪黑激素2mg,明顯改善睡眠 。
認知和血管效應。褪黑激素有鎮靜效應,白天服用可損害操作能力。褪黑激素能激動褪黑激素1型受體,收縮血管;激動褪黑激素2型受體,舒張血管。血壓正常者服褪黑激素降低血壓,而高血壓服硝苯吡啶穩定者服褪黑激素升高血壓。
⒊L-色氨酸:合成褪黑激素的基質,促進睡眠。美國食品藥品管理局2001年2月公佈的資料表明,1989年至少有1500例服L-色氨酸者引起嗜酸性粒細胞增多症-肌痛綜合征,其中37例死亡,於是限制了在食物中添加L-色氨酸 。
⒋纈草酊:是一種纈草植物衍生物,美國食品藥品管理局將之歸為營養物質。纈草酊能啟動大鼠皮質神經元的腺苷受體,可能還是γ-氨基丁酸(GABA)回收抑制劑,故可增加慢波睡眠。其撤退症狀類似苯二氮卓類藥物(BZDs)的撤退症狀。4個報告表明,纈草酊可引起肝中毒,故禁用於活性肝病 。有認為纈草酊是一種細胞色素P450 3A4(CYP 3A4)抑制劑,但有矛盾結果。
⒌飲酒:飲酒入睡常迅速耐受,下半夜增加夜醒頻度,惡化腿不寧綜合征和阻塞性睡眠窒息,是治療長期失眠的不良選擇。
治失眠的藥有哪些?失眠有短期和長期兩種,所以對於治失眠的藥也就有一定的區別。短期的失眠是比較好治的,只要找到合理的治療方法,做好調整,就能得到有效的治療。而長期的失眠就需要我們進行漫長的治療,就需要患者與醫生進行配合。