中醫常識

美麗與醜惡的合體,卻也是治病聖藥

看過《西遊記》的人, 可能會覺得裡面師徒四人中, 豬八戒最滑稽可愛。 但這倒不是重點, 重點是豬八戒說了一句驚世駭俗的話——粗柳簸箕細柳鬥, 世上誰嫌男人醜。 想必這句話為多少不是很英俊的男子解了圍。

但在中藥的世界裡, 也有一味藥被世人誤解, 因為它的名字裡有一個“醜”字。 那麼這個藥姓甚名誰呢?那就是“二醜”, 其實它還有一個人們耳熟能詳的名字——牽牛花。 說到牽牛花大家一定很熟悉, 山野、路旁、野灌叢中等地隨處可見。 但叫它二醜, 估計是花開的那麼鮮豔, 種子卻那麼難看, 又加上它的種子分為黑色和白色兩種, 所以就有了二醜之名了。

中醫認為, 牽牛子性寒, 味苦, 有毒;歸肺經、腎經、大腸經;具有瀉水通便, 消痰滌飲, 殺蟲攻積等功效;適用于水腫脹滿, 二便不通, 痰飲積聚, 氣逆喘咳, 蟲積腹痛, 蛔蟲、絛蟲病等症;一般用用量, 水煎服為3~6g, 研末吞服為0.5~1克,

每日2~3次。

但牽牛子這個藥, 生用和熟用的效果各有所長。 生牽牛子長於逐水消腫, 殺蟲;適用于水腫脹滿, 二便不通, 蟲積腹瀉等症;而炒牽牛子, 因炒後毒性降低, 藥性緩和, 免傷正氣, 以滌痰飲、消積滯見長, 且炒後氣香, 消積之中略有健脾的作用;適用于痰盛喘咳、飲食積滯等症。

牽牛子的主要作用是瀉水通便、消痰滌飲、殺蟲攻積, 但在臨床中, 也需與其他藥物配合使用, 比如濕熱內蘊所導致的水腫腹水的, 可用牽牛子與甘遂、大黃、滑石等配伍, 以增強清熱瀉水的力量;如果是痰壅胸滿喘咳的證候, 可用牽牛子與葶藶子、桑白皮、杏仁、橘皮等配伍, 以增強瀉肺化痰平喘的力度;如果是內熱結聚、腹痛便秘的證候, 可用牽牛子與大黃、檳榔、枳實等藥配伍, 以增強清熱瀉下通便的力道;如果是蟲積腹痛等症, 可以用牽牛子與檳榔、大黃等藥同用, 對蛔蟲、絛蟲都有驅殺作用。

牽牛子藥性峻猛, 如果是用到合適的疾病中, 必定有摧枯拉朽的作用, 但如果用到不合適的地方, 往往就會情況不妙。 在“十九畏”中, 牽牛子不宜與巴豆、巴豆霜同用, 這一點是必須要記住的。 牽牛子的藥性猛烈, 當年對於孕婦及胃弱氣虛的人來說, 是一個禁忌, 一般不要服用。

但有意思的是, 牽牛子雖為峻下的藥品, 但少用則通大便, 多用則瀉下如水, 且能利尿,

所以在臨床上主要用於腹水腫脹、二便不利及宿食積滯、大便秘結等症。 至於用治痰壅氣滯、咳逆喘滿, 則只宜暫用, 不可久服。 如果是脾弱胃呆、氣虛腹脹的, 應該以健脾補中為要, 不宜用牽牛子攻瀉消積、克伐胃氣。