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糖尿病人體重是胖還是瘦?

大家在談論糖尿病的時候, 好像總是不得不提一個詞"肥胖", 是的!肥胖是導致糖尿病的一個重要因素之一。 可是呢!糖尿病和體重的關係, 很多人仍然存在不少誤區。

糖尿病人體重是胖還是瘦?(1)

據有關專家解釋, 糖尿病的根本是代謝異常, 而代謝直接影響著人的胖瘦。 所以, 從某種程度上來說, 糖尿病患者的體重變化是病情變化的晴雨錶。 可以說, 沒有哪一種疾病能像糖尿病這樣, 對體重有如此明顯的影響。 有的人忽然變得能吃能喝, 體重卻不增反降, 自以為是減肥成功了, 可一體檢就傻眼了, 原來是得了糖尿病。 有的瘦人查出血脂高、血壓高, 擔心自己得糖尿病時, 旁邊卻有人寬慰他:“沒事, 得糖尿病的都是胖子, 你得不了的, 放心吧。 ”可見, 在與體重關係的問題上, 存在著不少誤區。

糖尿病人體重是胖還是瘦?(2)

第一類型:糖尿病“胖瘦皆有”

1型糖尿病患者的體型則胖瘦皆有。 一般來說, 在沒有刻意節食的情況下, 一個月內體重減輕超過2公斤, 就要警惕糖尿病了, 最好去醫院查一下血糖。 1型糖尿病占糖尿病總數的90%, 其中80%伴有肥胖, 因此, 1型糖尿病又被稱為“糖胖病”或“糖脂病”。 肥胖患者的發病機制主要是胰島素抵抗,
一方面肥胖者脂肪細胞多, 脂肪細胞對胰島素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂異常, 游離脂肪酸增多, 易形成胰島素抵抗。

而在2型糖尿病的瘦患者身上, 胰島素抵抗似乎沒有那麼明顯。 但這類患者由於長期血糖控制差, 病程長, 體內胰島細胞功能缺陷, 胰島素分泌“相對”不足, 導致體重有所下降。 有些人認為, 1型糖尿病患者變瘦, 就是轉成2型了, 這是不對的。 1型糖尿病的主要原因是自身免疫和遺傳, 而2型糖尿病多是在遺傳背景下由不良方式引發的, 所以, 二者並不會互相轉化。

糖尿病人體重是胖還是瘦?(3)

第二類型:糖尿愛“瘦”

我們所說的糖尿病典型症狀“三多一少”(即吃飯多、喝水多、排尿多, 體重減輕), 主要出現在1型糖尿病患者身上。 這類糖尿病患者的病因多為胰島素“絕對”不足。 胰島素缺乏, 人體就不容易儲存能量, 於是就會消瘦。 這類糖尿病多見於青少年, 起病前體重多屬正常或偏低, 發病後體重明顯下降。

外瘦內胖更要警惕糖尿病

中國及所有亞裔糖尿病患者的平均BMI並不高,

但為何糖尿病的發病率卻一路走高呢?這涉及到一個問題——腹部脂肪。 有些人看起來不胖, 但其內臟脂肪細胞的數目和脂肪容積卻很高, 表現“外瘦內胖”。 這類人的一個特點就是腰圍較大或腰、臀比較大, 因此也被稱為“腹型肥胖”或“向心型肥胖”。 他們往往都存在不同程度的胰島素抵抗, 如果不採取限制飲食或增加運動等措施減少內臟脂肪堆積, 則可能使胰島素細胞受到損傷, 從而促發糖尿病。