經常有人吃完海鮮喝完啤酒,
於是痛風發作。
當送去醫院就診,
醫生往往會叮囑:海鮮中大量含有一種叫做嘌呤的物質,
它經過代謝之後會轉化為尿酸,
尿酸過多會導致痛風,
所以一定要少吃海鮮,
尤其不要邊吃海鮮邊喝啤酒。
於是,
這條飲食搭配禁忌幾乎人人皆知。
跟其他傳說的飲食搭配禁忌不同,
不能說這種說法是錯的,
只是它並非問題的全貌。
嘌呤確實會代謝成尿酸,
尿酸的累積確實會導致痛風,
海鮮中也確實含有相當多的嘌呤。
不過,
嘌呤在食物中廣泛存在,
並非只存在於海鮮中。
一般而言,
海鮮及肉類中含有比較多的嘌呤,
動物內臟含量更高。
一些植物性食物,
比如豆製品中也含有嘌呤。
對痛風病人而言,
吃任何嘌呤含量高的食物都可能引發症狀。
“吃海鮮不能喝啤酒”的原因,
最常見的解釋是說啤酒中含有維生素B1,
而維生素B1導致嘌呤轉化為尿酸。
這種說法全無道理。
雖然啤酒生產中使用的酵母裡含有大量維生素B1,
但酵母用量很小。
所以啤酒中的維生素B1含量非常低,
完全可以忽略。
而且維生素B1的吸收,
還會受到酒精的抑制。
同時,
嘌呤轉化為尿酸是正常的代謝,
並不是不吃維生素B1就能夠避免的。
另一種解釋是說,
啤酒中的酒精在體內的代謝產物會跟尿酸競爭排出途徑,
影響了尿酸的排泄。
這種說法有一定合理性。
不過,
不僅僅是啤酒和海鮮,
吃了任何嘌呤含量高的食物再喝酒,
理論上都會導致這樣的後果。
酒精本來就是增加痛風風險的重要因素,
跟吃不吃海鮮沒有什麼關係。
對痛風病人來說,
喝酒吃海鮮(或者各種肉和動物內臟),
都可能加劇症狀。
2004年《新英格蘭醫學雜誌》上發表了一項研究,
研究者對幾萬人進行了長達12 年的追蹤,
在此期間發現了幾百個痛風病例。
研究者把這幾萬人按照日常飲食中肉或者海鮮的量平均分成五組。
對比他們的飲食習慣發現,
吃肉或者海鮮最多的那一組人,
比吃得最少的那一組人,
痛風發生率大概高50%。
對於健康者而言,
考慮到痛風的發生率本來也不算高,
吃肉或者海鮮對痛風的影響,
大致跟紅肉(豬肉牛肉羊肉等)對某些癌症風險的影響相當———飲酒的影響也與此類似。
那麼,
吃海鮮的時候到底能不能喝啤酒呢?對於本來有痛風症狀的人,
任何高嘌呤的食物都是應該避免的,
海鮮只是其中一類(甚至都不是嘌呤含量最高的);任何酒精飲料更應該避免,
啤酒也只是其中的一種。
對健康者來說,
這就完全取決於你在口腹之欲與健康之間的權衡了:如果要“絕對安全”,
那麼比海鮮嘌呤含量高的動物內臟,
以及含量與海鮮差不多的各種肉,
都不應該吃;而喝酒,
本來就不是一種“健康”的生活方式,
跟吃不吃海鮮無關———在增加痛風的風險之外,
它還有許多其他的不良影響。
吃海鮮喝啤酒,
確實會增加痛風的風險,
不過跟平常的喝酒吃肉相比,
這一風險並不見得更大。